HPV病毒感染引起的性传播疾病

宫颈表面界限清楚的疣状突起

组织病理可帮助确诊

可发展为宫颈上皮内瘤样病变

治疗以去除疣体，减少复发为主

尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染，引起鳞状上皮疣状增生病变的性传播疾病，发生于宫颈者称为宫颈湿疣。

宫颈湿疣在人群中的发病情况是怎样的？

尖锐湿疣是全球范围内最常见的性传播疾病之一，国外发病率占性病的第二位，且仍有不断增加趋势。国内2002年报道发病率为12.94/10万。

病原体

引起尖锐湿疣的病源是人乳头瘤病毒（HPV），HPV属环状双链DNA病毒，人类是其唯一宿主，它主要感染上皮组织，目前共发现 100 多个型别，其中 40个型别与生殖道感染有关。引起尖锐湿疣的病毒主要是HPV-6、11、16、18 等型。HPV-16、18、45、56型为最常见的致宫颈癌高危型。

传染源

尖锐湿疣患者。

传播途径

其主要经过性途径传播，但不排除间接传播可能。孕妇感染HPV可传染给新生儿，但其传播途径是经胎盘感染、分娩过程中感染，还是出生后感染尚无定论，一般认为胎儿通过软产道时，因吞咽含HPV的羊水、血或分泌物而感染。

易感人群

本病好发于性活跃的青、中年。

宫颈湿疣有哪些类型？

宫颈HPV感染可分为临床感染、亚临床感染和潜伏感染。

HPV临床感染

系指伴有明显形态学改变，可经肉眼判断的感染，如较大的菜花型、鸡冠型、地毯型，容易识别。

HPV亚临床感染

缺乏肉眼可见的形态学变化，需通过宫颈巴氏染色、阴道镜检查、醋酸白试验或组织病理检查间接诊断。

潜伏感染

患者局部皮肤黏膜外观正常，且醋酸白实验阴性，但通过分子生物学方法可检测到HPV存在。