用5%醋酸溶液涂抹待检部位,3~5 分钟后观察,尖锐湿疣病变处可见到均匀的变白,以此作一种筛查试验,来鉴别不典型的病变和发现亚临床变化,但醋酸白试验并非HPV感染的特异性试验,偶可出现假阳性。
有医生报道了尖锐湿疣患者血清中发现HPV6、11特异性抗体,并指出该抗体是疾病活动的标志。
HPV感染后在细胞内增殖合成衣壳蛋白,衣壳蛋白为人种特异性抗原,用抗原检测的PAP 和ABC 法可以对组织细胞的HPV抗原成分进行检测。此法特异性高,敏感性低。
核酸杂交技术是用分离纯化的已知RNA或DNA序列片段,去检测未知的核酸样品,可以定性或定量地检测特异RNA或DNA序列片段。目前,应用前景最好的为聚合酶链反应技术(PCR)。PCR不仅能对新鲜或冰冻的组织进行检测,对亚临床感染及潜伏期感染也能诊断,它具有特异性高、灵敏度强、简便快速和无反射性等优点。
阴道镜检查,可放大局部组织形态,必要时辅以醋酸白试验,可以提高尖锐湿疣的诊断率。对宫颈脱落细胞涂片进行巴氏染色,该检查以典型的挖空细胞为诊断依据。HPV 感染后病理改变为基底层和棘细胞层增生,中表层可见核增大、不规则,外周有不规则透亮区,可环绕核形成核周挖空细胞。
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