骨关节炎的相关检查

• 查体时重点在关节检查，医生主要检查关节有无压痛、肿胀、红肿，及其活动度。
• X线片观察不到软骨，但骨间隙的变窄可显示软骨的磨损，也可以观察到关节骨质增生等。
• 磁共振检查一般不用于诊断，往往用于鉴别其他疾病。
• 关节液穿刺液检查，用于排除感染性关节炎、痛风性关节炎等。

类风湿关节炎的相关检查

• 类风湿关节炎在早期较难诊断，医生会结合体格检查，X线片检查，以及实验室结果来综合考虑。
• 医生会检查关节是否肿胀、红肿，或发热，并检查腱反射和肌肉力量。
• 血常规检查会发现患者的血沉或C-反应蛋白升高，实验室检查还可以发现类风湿因子和抗环瓜氨酸多肽抗体阳性。
• X线片可以帮助监测关节炎的疾病进展。
• 磁共振和超声检查可以帮助医生判断和预测疾病的严重程度。

痛风性关节炎的相关检查

• 关节炎常常是痛风的首发症状，不过痛风发作前有明显的诱因病史，包括高嘌呤饮食、酗酒等，容易提供诊断线索。
• 实验室检查显示血尿酸增高，高度提示痛风的诊断。
• 予以痛风性关节炎患者秋水仙碱治疗后症状迅速缓解，可作为其特征性的诊断方法。
• 关节液或者痛风石抽吸物，可以发现尿酸结晶，作为确诊痛风的金标准。
• CT在受累部位可见痛风石影像。
• 双能CT能特异性地识别尿酸盐结晶，可作为影像学筛查手段之一，辅助诊断痛风。

感染性关节炎的相关检查

• 关节液抽吸后可观察其颜色，感染可能使关节液的颜色、浓度、组成等改变。
• 病原体化验和分析，可以明确感染的病因，指导用药。
• 血常规检查，用来确认有无感染的迹象。
• X线片等影像学检查，可以评估关节的损伤。

幼儿特发性关节炎的相关检查

本病诊断可能很困难，因为关节疼痛可以由许多不同类型的问题引起。没有一个单一的检查可以作为诊断金标准，但检查可以排除和鉴别不同问题。

• 血液检查：血沉和C-反应蛋白升高，可以提示炎症。
• 抗核抗体：抗核抗体提示某些自身免疫性疾病。
• 类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体：偶尔在幼年特发性关节炎患儿的血液中检测到。
• 影像检查：采用X线，或磁共振成像检查，排除其他情况，如骨折、肿瘤、先天性缺陷等。还可以在确诊后，用于监测骨骼发育、关节损伤情况。