热性惊厥与发热密不可分,罹患某些感染性疾病后,体温骤然升高,而小儿神经系统发育不完善,故出现热性惊厥的可能性较大,最常见的诱因是病毒感染后的高热,如急性上呼吸道感染。
热性惊厥发病机制复杂,主要系脑发育未成熟、发热及遗传易感性三方面因素交互作用所致。
临床上有明显的家族遗传倾向,多为多基因遗传或常染色体显性遗传伴不完全外显,临床研究表现同卵双胞胎热性惊厥表现一致性明显高于双卵双生。
热性惊厥最主要的诱发因素为感染,其中以上呼吸道病毒感染更为多见,如急性上呼吸道感染、中耳炎、肺炎
疫苗接种后发热是常见的不良反应,热性惊厥患儿原则上无预防接种禁忌,一些疫苗如麻腮风疫苗,百白破疫苗等可能引起发热进而导致惊厥,其惊厥发生主要与自身遗传机制有关,并非疫苗本身对大脑的直接作用。