医生如何诊断急性髌骨脱位？

就医时，医生可能会问如下问题：

• 有无膝关节外伤；
• 有无进行剧烈活动；
• 受伤过程是怎样的；
• 有无合并其他部位的外伤；
• 膝关节活动情况怎样；
• 询问生活及职业史、用药史、旅行史、既往病史；
• 是否进行过治疗，效果如何。

根据患者病史及典型症状，结合影像学检查和体格检查，一般可作出诊断。

急性髌骨脱位需要和哪些疾病区别？

髌骨骨折

多于外伤后引起，常表现为膝关节肿胀、疼痛及伸膝活动功能障碍等症状，与髌骨脱位相似。但行影像学检查可明确看到髌骨骨折线，有骨折块分离或缺损表现。

膝关节韧带损伤

膝关节韧带损伤常有外伤病史，症状表现为膝关节肿胀、压痛、积血及膝关节活动障碍。体格检查侧方应力试验、抽屉试验常呈阳性，可行X线、磁共振成像（MRI）检查予以鉴别。

膝关节半月板损伤

常表现为伤后膝关节疼痛，不能伸直，并迅速出现肿胀，有时膝关节内积血；慢性阶段患者常有关节交锁，过伸试验、过屈试验、半月板旋转挤压试验常阳性，常进行磁共振成像（MRI）检查予以鉴别。