单发病变或无症状、病变无进展且未造成畸形和功能障碍的患者无需治疗，每半年复查即可；症状明显者多主张尽早手术，辅以药物治疗，以免发生畸形或病理性骨折时增加手术难度，降低手术效果。

骨纤维异常增殖症急性期如何治疗？

骨纤维异常增殖症为慢性进展的疾病，只有当突发病理性骨折时需紧急处理，给予包扎固定，避免损伤周围神经及血管造成大出血、神经损伤等严重后果。

骨纤维异常增殖症有哪些一般治疗措施？

限制活动

疼痛、肿胀明显者，限制病骨活动可减轻疼痛症状，尤其是发生病理性骨折的患者，限制活动可减轻骨折端对周围组织的损伤。

减轻负重

骨纤维异常增殖症患者病变部位骨质结构遭到破坏，骨质脆弱，易发生骨折，所以要避免病骨受力，防止发生病理性骨折。

骨纤维异常增殖症有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

骨纤维异常增殖症的药物治疗主要有帕米膦酸钠、降钙素、维生素D与钙剂及非甾体抗炎药等对症治疗。地诺单抗对骨纤维异常增殖症有一定疗效，对二膦酸盐治疗无效的患者也有一定的效果。

• 帕米膦酸钠：属二膦酸盐类药物，可抑制破骨细胞的功能，阻碍溶骨性破坏，增强骨强度，控制病情进展，不良反应是短暂发热和低钙血症。
  
• 降钙素：可直接抑制破骨细胞活性，抑制骨溶解，有助于骨质钙化，还有减轻骨痛的作用，但用药期间要监测血钙水平，且14岁以下儿童、孕妇及哺乳期妇女禁用。
• 维生素D与碳酸钙咀嚼片：碳酸钙咀嚼片可补充钙盐，维生素D可促进钙盐的更新及新骨形成，辅助增强骨质矿化。
• 非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸钠等，能有效缓解疼痛，注意长期大量服用可能会引起消化道损伤，如消化性溃疡，胃出血等。

骨纤维异常增殖症有哪些手术治疗？

治疗目的

主要是取病理活检、矫正畸形、预防病理性骨折、和/或消除有症状性病变。

术前注意事项

术前应注意完善病理活检明确诊断，行全身骨扫描、CT或MRI检查，以便明确病灶周围情况及发现其他部位病变，防止漏诊多骨型病变。

治疗目标

彻底的刮除病灶, 若刮除不净或遗留微小病灶, 易致复发。

手术方式

刮除植骨术

对于单纯病变（小范围病变），且不伴有病理性骨折及畸形者，单纯刮除植骨术效果较好。

刮除植骨内固定术

用于病理性骨折和畸形不严重的患者，刮除病灶、同种异体骨皮质植骨后加用钢板或髓内钉等内固定，可以为病骨提供机械支撑, 获得早期稳定, 让患者可早期下地活动。

刮除植骨截骨矫形内固定术

主要用于治疗严重畸形伴或不伴有病理性骨折患者。