汞中毒

发病部位: 胸部 全身

就诊科室:呼吸内科 消化内科 急诊科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

  

  • 该病的治疗以避免接触汞源、驱汞药物治疗以及对症支持治疗为主。
  • 避免接触汞源包括脱离中毒环境或洗胃。
  • 药物治疗包括二巯丙磺钠、二巯丙醇的应用。
  • 对症支持治疗包括吸氧、纠正水电解质紊乱、改善呼吸困难等。

汞中毒急性期如何治疗?

急性期治疗主要是针对急性汞中毒的患者,方法有有以下几种:

  • 脱离中毒环境或洗胃,如果是吸入汞蒸气或者汞化合物粉尘,建议让患者立即脱离中毒现场,更换衣物,如果是误服汞制剂,建议立即到医院用碳酸氢钠溶液或者温水进行反复洗胃、催吐处理。
  • 有呼吸困难者,及时给氧,检查口腔是否有异味,保持呼吸道通畅,并立马禁食。
  • 经过一般处理后,及早给予驱汞的药物治疗,常用的药物有二巯丙磺钠。

汞中毒有哪些一般治疗措施?

一般治疗的目的是缓解全身系统症状,避免疾病进一步加重,包括纠正水电解质紊乱、补充能量、口腔护理、化痰平喘、改善呼吸困难、纠正休克、服用维生素及微量元素等。对于急性肾功能衰竭的患者,及早使用血液透析或者血液灌流治疗。

汞中毒有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

药物是治疗本病的关键,常用的有以下几种:

  • 二巯丙磺钠,是一种络合物,可与汞离子结合成巯-汞复合物,随尿液排出,使组织中被汞离子抑制的酶得到复能,临床上常用的是5%二巯丙磺钠。药物常见的不良反应有头痛、恶心、心悸等,严重者可诱发剥脱性皮炎,肾功能不全、妊娠期妇女、过敏者禁用。
  • 二巯丙醇,作用机制与二巯丙磺钠相似,但其副作用更多,不适用人群与二巯丙磺钠一致。

汞中毒有哪些手术治疗?

该疾病一般无需手术治疗。

汞中毒如何进行中医治疗?

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。

汞中毒有哪些其他治疗措施?

对于口腔炎的患者,给予含漱液治疗,对于皮疹的患者给予外涂制剂等。

  其对肾脏的毒性较青霉胺小,每日剂量1g,分4次口服。副作用有乏力、头晕、恶心、腹泻、尿道排尿灼痛。少数出现发热、皮疹、淋巴结肿大等过敏反应和粒细胞减少。青霉胺用法"铅中毒"。

  在急性中毒治疗过程中应注意水、电解质和酸碱平衡并纠正休克。出现有肾功能损害和急性肾功能衰竭时应避免应用驱汞药物,并应及早进行血液透析或血液灌洗,此时可同时应用驱汞药物,以减少汞对人体的毒性。

  慢性汞中毒的驱汞治疗5%二巯丙磺钠2.5~5.0ml,肌肉注射,每日一次,连续3天,停药4天,为一疗程。一般用药2~3疗程。此外,二巯丁二钠和青霉胺亦为常用驱汞药物。硫胺-8-6-乙酰双氢硫辛酸甲酯硫化物,每日口服400mg,可使尿汞排泄量增加2~6倍。间-二巯基琥珀酸0.5g,每日3次,连服5天,可使尿汞排泄比治疗前增加8倍。

  金属汞长期粘附在物体表面,在常温下持续蒸发。因此汞作业车间的墙壁、地面和操作台的表面应光滑无裂隙,便于清扫除毒。车间温度不宜超过15~16℃。车间空气中汞最高容许浓度订为0.001mg/m3。

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