踝关节扭伤

发病部位:下肢

就诊科室:骨外科 中医科

疾病用药:酮洛芬凝胶 双氯芬酸钾片 醋氯芬酸片 氯唑沙宗片

疾病自测:扭伤拉伤自测

 对于踝关节扭伤的患者,依据踝关节的稳定性确定治疗方案。

  • 踝关节无不稳或轻度不稳的患者(I度和II度踝关节扭伤),采用保守治疗,包括急性期的休息、冷敷、加压包扎、抬高患肢等及随后的康复锻炼。
  • 踝关节存在明显不稳或重要韧带断裂、对踝关节功能要求较高者,建议行手术治疗。
  • 急性损伤疼痛明显时,可以应用非甾体类抗炎止痛药。

踝关节扭伤急性期如何治疗?

踝关节扭伤后,应当立即采用RICE方式处理。即:

  • R(rest):休息,制动受伤的关节,使用拐杖等辅助装置或者应用支具固定;
  • I(ice):冰敷,伤后24~72小时内可以冰敷,可以起到消肿止痛作用,冰敷每次持续15~20分钟,间隔2~3小时;
  • C(compression):加压包扎,可应用弹力绷带加压包扎以减轻肿胀,可使用石膏、支具等来保护关节;
  • E(elevation):将受伤的踝关节抬高,并高过心脏,有助于减轻肿胀;

自行急性处理后,要及时到附近医院的运动医学科、骨科就诊。

踝关节扭伤有哪些一般治疗措施?

踝关节扭伤治疗中应重视康复锻炼,损伤后1周内主要以休息、保护踝关节、减轻肿胀为主。此后,依据损伤部位及程度,在医生指导下开始关节活动度及肌肉力量练习。

踝关节扭伤有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

急性损伤患者可以应用非甾体类抗炎药物减轻疼痛和炎症。但应用前要确保患者没有使用禁忌证。应用新的COX-2抑制剂,对于伴有胃肠道疾病的患者较为安全。

一般情况下,不推荐麻醉类药物止痛。药物不能改善关节稳定性,如关节存在不稳时应就医后进一步治疗。

踝关节扭伤有哪些手术治疗?

对于损伤较重患者或经系统保守治疗后,仍存在明显疼痛和关节不稳,且对关节功能要求较高的人群,建议选择手术治疗。手术方式包括关节镜修复、切开修复或重建损伤的韧带。

踝关节扭伤如何进行中医治疗?

踝关节扭伤的急性期不建议选择中医活血化瘀药。

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