该病治疗原则是立即扩瞳,迅速抗炎,消除病因。主要的治疗方式是局部药物治疗,使用药物包括睫状肌麻痹剂、糖皮质激素滴眼液、非甾体类抗炎药、免疫抑制剂等。
对高度怀疑或已经确诊为病原体感染性虹膜睫状体炎的患者,应给予相应抗感染治疗。
若患者发生继发性青光眼等并发症,应给予对应的药物或手术治疗。
若患者合并有全身性疾病,除局部用药外,还需全身使用糖皮质激素和(或)其他免疫抑制剂。
按照“立即扩瞳,迅速抗炎,消除病因”的治疗原则,一旦确定急性虹膜睫状体炎诊断,应立即使用散瞳类及局部糖皮质激素类药物。同时医生会根据病情选择其他药物。
可用毛巾热敷患眼,能够加快血液循环,促进炎症消退。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
主要用药是睫状肌麻痹剂和糖皮质激素。患者应严格按医嘱用药,尤其在应用糖皮质激素时绝对不能自行改变用药剂量或停药,否则会引发严重的不良反应。
即散瞳药,可帮助解除睫状肌及瞳孔括约肌的痉挛,从而缓解症状。同时还可防止虹膜后粘连。
仅适用于炎症局限于前葡萄膜时。使用方式包括滴眼液滴眼、局部注射、口服、静脉注射。医生将根据患者的具体情况选择合适的药物制剂。
对于由手术或外伤导致炎症的患者,可用非甾体类抗炎药。
对于高度怀疑或已经确诊为病原体感染性虹膜睫状体炎的患者,使用抗生素进行抗感染治疗。
对于伴有全身病变的患者,可能考虑糖皮质激素联合其他免疫抑制剂进行治疗。
虹膜睫状体炎通常无需手术治疗。
对于病情严重,且出现视网膜血管病变的虹膜睫状体炎患者,医生会酌情使用激光光凝或冷凝治疗。
若虹膜睫状体炎引起玻璃体变性,并可能进一步导致或已经导致牵拉性视网膜脱离时,可以进行玻璃体切除手术。
虹膜睫状体炎发生并发症时需要手术治疗。常见手术如下: