急性喉炎可给予口服抗生素或者雾化吸入治疗,通常会在一周左右好转,但如出现发热、呼吸困难等症状应及时就诊。慢性喉炎的治疗旨在消除潜在的致病原因,如胃灼热、吸烟或过量饮酒等。
主要针对儿童。小儿急性喉炎起病急,若治疗不及时可危及生命,一旦确诊,应立即采取有效措施解除患儿呼吸困难。
及早使用足量抗生素控制感染,如青霉素类或头孢菌素类,同时根据病情,会采用口服、肌注或静脉滴注糖皮质激素,来减轻和消除喉黏膜肿胀。
如果有重度喉阻塞,药物治疗无好转,应该及时切开气管。
注意补充液体,维持水电解质平衡。使患儿保持安静,避免哭闹,减少体力消耗,减轻呼吸困难。
尽可能少讲话,使声带休息。发音不当者由专业语言矫治师、言语疾病学家进行语言训练和发声矫治。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
雾化吸入抗生素和糖皮质激素。常用庆大霉素和地塞米松,可达到控制感染、消除喉部水肿的作用。雾化吸入治疗后,应及时洗脸,用温开水漱口,以防止出现口腔溃疡。
如果病情较重,存在细菌感染时,可口服或静脉给予抗生素和糖皮质激素。若使用头孢类抗生素,用药期间避免饮酒。
对于胃酸反流引起的喉炎患者,需使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑治疗胃酸反流。该类药物常见的不良反应有恶心、胀气等,用药期间避免饮用浓茶或咖啡。
如果喉炎引起明显的喉阻塞,必要时需行气管切开术。
气管切开术是一种切开颈部气管前壁,插入气管套管,并通过气管套管呼吸的急救手术。
手术后需注意保持气管套管内通畅,及时吸除套管内分泌物;保持切口的清洁;防止套管脱出。
可选用黄氏响声丸、金嗓清音丸等。金嗓清音丸主要用于阴虚肺热导致的喉炎,黄氏响声丸的主要作用是疏风清热、利咽开音。
对声带过度增生的组织早期可加用直流电药物离子(如碘离子)导入或音频电疗。局部理疗有助于改善血液循环,软化、消散增生组织。重者可在手术显微镜下手术或激光灼烧,切除肥厚部分的黏膜组织,但注意勿损伤声带肌。