高热易引起脱水,因此注意饮食补充液体尤为重要。痊愈前应密切留意患者病情的变化,必要时及时就医。
患者寒战高热易造成体内水分丢失,为维持电解质平衡,我们要认真做好饮食指导。鼓励患者补充高维生素、高热量、高蛋白,清淡易消化的流质或半流质食物,少量多餐,以保证足够的热能供给,多吃新鲜蔬菜、水果,多喝水。
密切观察患者的体温、心率、呼吸、血压等生命体征变化,注意观察患者的精神、意识、尿量、尿色,以及呕吐物和大便的颜色,观察皮肤的色泽,有无出血点。出现高热给予物理降温,如头枕冰袋、凉毛巾敷头或温水擦浴等,必要时给予退热药物。
嘱患者多饮水以补充水分,必要时需要就医,通过静脉补液。
寒战、大汗时要给予保暖,并在床单上加铺大浴巾以利于吸汗,及时更换棉质品衣服、床单、被单。床旁备心电监护仪、氧气吸入装置等,发现病情变化及时报告医生并配合积极抢救。
对疑似、临床诊断和确诊病例应采取有效的防蚊隔离措施。对来自黄热病疫区人员实施卫生检疫。
防蚊灭蚊是本病的重要防控措施。
前往黄热病流行区人员应在出发前至少10天接种黄热病疫苗,同时采取个人防蚊措施。主要是鸡胚减毒活17D疫苗。
该疫苗通过皮下注射接种,95%的接种者可于接种后7~9月产生免疫力,并维持10年或更久。对鸡蛋过敏者禁用,或用疫苗作皮试后再决定是否接种;6个月以内的婴儿不能接种疫苗,最好在1岁后接种,以免发生脑炎;免疫功能低下者也不可接种疫苗。
该疫苗的不良反应一般较轻,包括头痛,肌肉酸痛和低烧。罕见严重的反应,包括:过敏反应,呼吸困难,脑、脊髓或周围组织肿胀(脑炎或脑膜炎),吉兰巴雷综合征。
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