主要为去除病因、抗感染治疗。等待实验室结果时,医生应开始局部使用广谱抗生素,确定致病菌属后给予敏感抗生素。
根据病情可选择结膜囊冲洗、局部用药、全身用药或联合用药,切忌包扎患眼,但可佩戴太阳镜减少光线刺激。
当患眼有较多分泌物时,可用无刺激性的冲洗剂如3%硼酸水或生理盐水冲洗结膜囊。冲洗时需动作轻柔,避免伤及角膜上皮,冲洗液切勿流入健眼,以免造成交叉感染。
佩戴接触镜者应听从医生建议,暂时停止佩戴接触镜或消毒、更换接触镜。此外,建议减少眼部化妆品使用或共用。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。
局部充分滴用有效的抗生素眼药水和眼膏,成人急性或亚急性细菌性结膜炎一般选择滴眼液;儿童则选择眼膏,避免哭泣时滴眼液随眼泪排出。
革兰阳性菌感染所致者可用5000~10000U/ml青霉素、15%磺胺醋酰钠、0.1%利福平或杆菌肽-多粘菌素B眼膏等抗生素眼膏。革兰阴性菌感染者可选用氨基糖苷类或喹诺酮类药物,如0.3%庆大霉素、0.3%妥布霉素、0.3%环丙沙星、0.3%氧氟沙星眼药水或眼膏。
在特殊情况下,可使用合成抗生素眼液,如甲氧苯青霉素耐药性葡萄球菌性结膜炎可使用万古霉素滴眼液。还可适当使用收敛剂。
各类型结膜炎波及角膜时应按角膜炎治疗原则处理。
必要时听从医生建议,使用抗生素进行治疗。
红眼病经对症和抗感染治疗后即可痊愈,无需手术治疗。
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。