痉挛性肠梗阻确诊后，一般采用非手术治疗方法，包括腹部热敷、使用解痉剂，胃肠减压等，大多可以解除梗阻。如果经过各种非手术治疗，均不能解除梗阻，或者不能明确排除机械性肠梗阻时，则需进行手术探查，明确具体病因，并针对性治疗。
痉挛性肠梗阻在急性期需要进行胃肠减压，能减少胃肠道积留的气体、液体，减轻肠腔膨胀，有利于肠壁血流循环的恢复，减少肠壁水肿。胃肠减压的同时，应用解痉剂、镇静剂。
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
主要是用来解除胃肠道平滑肌痉挛，使患者腹痛得以缓解，常用解痉剂有阿托品、山莨菪碱、颠茄合剂、亚硝酸异戊酯等。
对于神经因素引起者可应用镇静剂，如地西泮、苯巴比妥、水合氯醛等，但最好慎用吗啡类止痛剂，以免影响观察病情。
经过各种非手术治疗以及脊髓麻醉试行后，梗阻依然不能解除，或此时并不能完全排除机械性肠梗阻，则需要进行手术探查，明确肠痉挛的具体原因，针对性解除梗阻。
剖腹后找到痉挛狭窄的肠袢，进行处理，肠管可以逐渐松弛、扩大，并恢复至正常状态，梗阻即可解除，也可明确肠痉挛的诊断。如果经剖腹探查，发现可能由于某些局部因素导致肠痉挛，如肠内异物，应设法祛除，梗阻也可以解除。
由于腹胀严重而实施手术者，在多数情况下应在痉挛肠袢近端做小肠造瘘引流，当扩张的肠袢获得减压，几日后痉挛梗阻的部分也可自行解除。
对于脊髓麻醉有良好反应，但症状反复发作的患者，也可考虑行交感神经封闭或交感神经切除术。
腹部热敷时，应注意水温不可过高（38℃左右）以防烫伤皮肤。按摩腹部时用双手食、中、无名指重叠，在腹部依结肠方向，作环形按摩，按摩脐部时右手掌置于脐部，左手掌按右手背上，原时针方向性揉动30次按摩，时间以晨起或睡前为宜，可以保进肛门排气，减轻腹胀。
如果经非手术治疗，梗阻仍然不能缓解时，还可以在手术前试用脊髓麻醉，某些痉挛性肠梗阻患者在脊髓麻醉后可以自动排气、排便，梗阻也可以随之解除。如果这时候能排除机械性肠梗阻，也可放弃实施手术。
