绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折 (创伤性枢椎滑脱,绞刑架骨折)

发病部位:颈部

就诊科室:骨外科 急诊科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折是由什么原因引起的?

  (一)发病原因

  常由于颈部仰伸暴力造成本骨折。

  (二)发病机制

  此型骨折的暴力方向多来自下颌部,以致引起颈椎仰伸,颅骨可因直接撞击第1颈椎后弓,并传递至第2颈椎后弓而在第2颈椎椎弓根部形成强大的剪应力,当其超过局部骨质承载负荷时,即引起该处骨折。此时,如果仰伸暴力继续作用下去,将会相继造成颈2~3椎节前纵韧带断裂、椎间隙前方分离,以致寰椎压应力增加,并可出现骨折(图1),最终引起高位颈髓损伤,并波及生命中枢面迅速死亡,此为绞刑所发生的全过程。当然,套于颈部的绳索造成的窒息及颈动脉窦反射,是引起死亡的另一主要原因。目前,这种骨折主要见于高速公路上的交通事故(急刹车时的颈部过伸)及高台跳水意外,其发生机制与绞刑者所不同的是:前者在致伤过程中除头颈部的仰伸暴力外,尚伴有椎节后方的压缩暴力;后者则为分暴力。

  

 

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