治疗主要包括控制增高的甲状腺激素水平，以及对心脏病对症处理。

急性左心衰

可通过体位、吸氧、吗啡、利尿剂、氨茶碱、血管扩张剂、正性肌力药等药物纠正急性发作。

心律失常

可选用β受体阻滞剂控制心率。房颤患者还需抗凝治疗，多数房颤患者甲亢控制后可转为窦性心律，必要时可行电复律及药物复律治疗。

心绞痛

若因甲亢导致冠状动脉痉挛出现心绞痛则可在甲亢药物的基础上，加用扩血管药物及β受体阻滞剂，待甲亢控制后症状可逐渐消失。

甲亢性心脏病急性期如何治疗？

急性左心衰

监测生命体征，开放静脉通路，患者取坐位，双腿下垂，吸氧，予患者利尿剂，血管扩张剂、正性肌力药等治疗。

甲亢性心脏病有哪些一般治疗措施？

• 适当休息。
• 补充足够热量和营养。
• 限制碘盐的摄入。
• 精神紧张、不安或失眠者，可给予镇静剂。

甲亢性心脏病有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

抗甲状腺药物

适应证

适用于所有甲亢患者的初始治疗。

药物

丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑。

治疗方案和疗程

分为初治期、减量期、维持期，疗程不少于1年。

不良反应

药疹和过敏性皮肤病、肝功能损害、粒细胞减少症，以及抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎。

注意事项

用药期间注意复查甲状腺功能。

其他药物

β-受体阻滞剂

可减轻心动过速、焦虑等症状。作为甲亢初治期的辅助治疗，有多种药物可选择，如普萘洛尔。

复方碘液

仅用于术前准备和甲状腺危象。

钛酸锂

短期用于对上述抗甲状腺药物不能耐受者。

甲亢性心脏病有哪些手术治疗？

• 弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）、多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤还可行甲状腺次全切除术或全切除术。
• 适应证：甲状腺肿大导致压迫症状，药物治疗不佳或无效，胸骨后甲状腺肿，有恶变可能或甲状腺癌患者。
• 存在严重合并疾病、妊娠早期及晚期禁行手术治疗。
• 手术有可能造成永久性甲状腺功能减退症及喉返神经损伤。

甲亢性心脏病如何进行中医治疗？

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。

甲亢性心脏病有哪些其他治疗措施？

131碘治疗

• 弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）、多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤的患者可行131碘治疗。
• 放射性碘会进入甲状腺细胞，破坏过度活跃的甲状腺细胞，导致甲状腺萎缩。
• 适应证：甲状腺肿大，对药物治疗过敏，合并心脏病、全血细胞减少、肝肾功能损害，拒绝手术或手术禁忌者。
• 妊娠或哺乳期禁行该治疗。
• 主要并发症为甲状腺功能减退。