脊髓损伤

发病部位:全身

就诊科室:内科 神经内科

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概述

柱骨折和(或)脱位的严重并发症分原发性脊髓损伤和继发性脊髓损伤表现为躯干和四肢的感觉运动功能障碍治疗以药物治疗、手术治疗、康复治疗为主

脊髓损伤是什么?

脊髓损伤是由于脊柱骨折后脊椎移位或碎骨片突出于椎管内,使脊髓或脊神经产生不同程度的损伤所致,分为原发性脊髓损伤和继发性脊髓损伤。好发部位为中下颈椎和胸腰交界部,多有感觉和运动功能障碍、严重者可出现四肢瘫痪,可采取药物、手术和康复治疗。

症状较轻者,通过康复治疗和矫正器械患者可重获生活自理能力,严重者导致截瘫,甚至死亡。

脊髓损伤在人群中的发病情况是怎样的?

发病率

我国脊髓损伤的发病率大约为60/100万人左右,且呈上升趋势。

好发人群

好发于青壮年人群。

发病年龄

可发生在任何年龄的人群。

脊髓损伤有哪些类型?

脊髓震荡

脊髓神经细胞受到强烈刺激而发生短暂性功能抑制状态。

脊髓休克

脊髓与高级中枢联系中断后,断面以下的脊髓功能的暂时性完全抑制,临床表现为迟缓性瘫痪。

完全性脊髓损伤

脊髓损伤平面以下为完全瘫痪,肢体感觉、运动功能完全丧失,无任何肌肉收缩存在。

不完全性脊髓损伤

根据脊髓损伤节段水平,范围不同,临床可有很大区别,损伤平面以下可有部分感觉、运动功能存在。另外,还有颈脊髓不完全损伤综合征,包括前脊髓综合征、后脊髓综合征、中央脊髓综合征、脊髓半切综合征。

脊髓圆锥综合征

大多数人脊髓圆锥位于腰1椎体水平,其上方为脊髓,周围为腰骶神经根,此处受伤后可出现脊髓圆锥综合征,分为三种类型,包括脊髓、圆锥和神经根损伤,腰骶神经根圆锥损伤,单纯圆锥损伤。

马尾神经损伤

腰2以下骨折或骨折脱位,可以单纯损伤马尾,可为完全损伤和不完全损伤。完全损伤时可出现感觉丧失、迟缓性瘫痪,腱反射消失。

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