脊髓损伤患者必须及时治疗，早期正确治疗直接关系到患者的生命安全和脊柱脊髓功能的恢复程度，常见治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。

脊髓损伤急性期如何治疗？

脊髓损伤伤后6小时是关键期，24小时内为急性期，要遵循ABC抢救原则，即维持呼吸道通畅、恢复通气、维持血循环稳定。中上颈椎损伤时，可导致呼吸肌麻痹从而出现呼吸困难，应及时进行气管切开，用以保持呼吸道通畅，还要注意复发伤的发生。

针对脊椎骨折和错位，根据具体情况采取颅骨牵引、手法复位、手术减压复位内固定。

脊髓损伤有哪些一般治疗措施？

脊髓损伤患者，应卧床休息。

脊髓损伤有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

类固醇激素

大剂量应用是治疗急性脊髓损伤的首选，常用的如甲基泼尼松龙，能够上调抗炎细胞因子的释放，减轻氧化应激反应，提高神经细胞的存活度的作用。

脱水剂

治疗脊髓水肿，常用的有甘露醇、呋塞米。

改善微循环药物

调整微循环，改善脊髓内部的微环境，促进受压脊髓的血液供应。

神经营养药物

可促进轴突再生，保护神经细胞，促进脊髓修复，常用的有维生素B12等。

脊髓损伤有哪些手术治疗？

颈椎损伤

手术名称

椎板减压术。

适应症

颈椎后部结构受损且神经压迫来自后方。

胸腰椎损伤

手术名称

前路减压术、后外侧减压术。

适应症

• 前路减压术：适用于椎管前方受压且有进行性加重的神经损伤，屈曲型压缩骨折患者。
• 后外侧减压术：适用于椎管后方受压。

脊髓圆锥和马尾损伤

手术名称

后方切开复位术、椎板切除术、减压术。

适应症

骨折脱位所致圆锥受压、损伤，马尾神经断裂患者。

开放性脊髓损伤

手术名称

清创术、椎板减压与探查术、硬脊膜修补术。

适应症

胸腰段开放性脊髓损伤，伴脑脊液外漏患者。

脊髓损伤如何进行中医治疗？

中医治疗脊髓损伤多复方治疗，以活血通经，填补肝肾为主，或选用督脉十三针、华佗夹脊穴、五脏俞、膈俞、八髎为主穴位配方的针灸治疗方法。

脊髓损伤有哪些其他治疗措施？

高压氧治疗

伤后应尽早进行高压氧治疗，可以提高脊髓损伤段的氧张力，改善缺氧情况。

脉冲电治疗

将外置电场的两极置于脊髓损伤处的周围或脑脊膜外进行脉冲电治疗，能够改善脊髓损伤后的神经功能。

局部冷疗

早期进行局部冷疗，能减少出血和水肿，延缓脊髓损伤的进展。可在硬膜外或硬膜下进行冷疗。