急性白血病需要和哪些疾病区别?

本病须和其他导致血细胞异常的疾病鉴别,医生将根据患者的不同情况从多个方面进行详细检查进行判断。常与以下疾病鉴别。

骨髓增生异常综合征

这个疾病的也可表现为原始和幼稚细胞、全血细胞减少,染色体异常等,但不同于急性白血病的是其骨髓中的原始细胞小于20%,可以鉴别。

巨幼细胞贫血

主要区别是巨幼细胞贫血的患者骨髓中原始细胞不增多,幼红细胞糖原染色(PAS)反应为阴性,当医生给予叶酸、维生素B12等药物治疗后可以有效缓解。

再生障碍性贫血

患者也可以表现为全血细胞减少,骨髓增生减低,但该病原始细胞少见,没有肝脾肿大的现象。

传染性单核细胞增多症

该病为EB病毒感染所致,常表现有发热,咽炎,浅表淋巴结及肝脾肿大,淋巴细胞比例增高。但该病的患者没有原始淋巴细胞,血液嗜异凝集试验阳性,血清EB病毒抗体阳性,根据这些特点可与急性淋巴细胞白血病鉴别。

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欧晋平 血液内科

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