急性单核细胞白血病要做哪些体格检查？

医生查体检查是否有睑结膜苍白等贫血征象，有无瘀点、瘀斑等出血征象，有无胸骨压痛、肝脾肿大、淋巴结肿大等，如有相应部位的症状，医生还会对该部位进行重点体格检查。

急性单核细胞白血病有哪些相关检查？

实验室检查

血常规检查

血红蛋白和红细胞数呈中度或重度减少，白细胞总数可正常或降低，但大多数患者白细胞数偏低，分类以原始单核细胞和幼稚单核细胞增多为主，可占细胞总数的30%~45%。未分化型M5a以原单细胞为主，部分分化型M5b以幼单和单核细胞为主，两型血小板均有减少或明显减少。

骨髓象检查

可见骨髓增生极度活跃或明显活跃，单核系细胞异常增生，以原始单核细胞和幼稚单核细胞增多为主，据白血病细胞有无分化趋势，可分为未分化型（M5a）和部分分化型（M5b）两个亚型。未分化型以原单细胞为主，幼单细胞较少，外周血亦以原单细胞为主。部分分化型中原单、幼单及单核细胞均可见到，原单细胞小于80%。还可见巨核细胞正常或减少，网状细胞易见。

细胞化学染色

POX和SB染色时原单核细胞呈阴性或弱阳性反应，而幼单细胞多数为阳性反应；PAS染色时原单细胞多数为阴性反应，半数星细粒状或粉红色弱阳性反应，而幼单细胞多数为阳性反应；非特异性酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制，其中α-丁酸萘酚酯酶染色诊断价值较大。

影像学检查

可通过CT、超声等检查明确患者是否有肝脾或淋巴结肿大，是否有肺部感染，检查之前可能需要静脉注射造影剂，有利于更清晰的显像。