急性尿道炎

发病部位:男性股沟

就诊科室:泌尿外科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

1.一般治疗
1.大量饮水,使尿量增加,排尿时可冲洗尿道分泌物
2.使用镇静止痛解痉药物,减轻疼痛
3.注意休息,急性期短期内避免性生活
4.抗生素治疗(诺氟沙星)。根据细菌培养和药敏试验选择有效抗菌素
5.慢性尿道炎或尿道内有狭窄,除药物治疗外,应行尿道扩张
2.其他方法
急性尿道炎采用抗生素化学药物联合应用,疗效较好。
患者若有尿路刺激征,经常规抗菌治疗无效,且除外有复杂因素存在时,应考虑为支原体、衣原体或病毒感染,可首先使用四环素治疗。对四环素若有耐药性,则可改用红霉素、甲基红霉素或罗红霉素等。或者可以采用中药治疗,以上药物对支原体、衣原体有效。若经上述治疗仍无效,则可能为急性尿道综合征
3.男性治疗
1.治疗原则和方案:对于男性尿道炎患者,在治疗上应当主要针对能够导致 严重后果的病原体,例如淋球菌沙眼衣原体。病人的性伴应当做检查和治疗。
2.未治愈的病例的处理:少数男性尿道炎患者经过上述治疗之后,仍然表现有症状,或是尿道炎反复发生。
4.女性治疗
女性有自己独特的生理特点:比如女性尿道比男性更短而且直,女性尿道和肛门、阴道距离更近,这都为细菌感染女性尿道提供了“便利”。 男性朋友预防和治疗尿道炎侧重点自然也和女性不同,而且女性防治尿道炎也要在女性各个年龄阶段进行。 幼女时期,父母要勤换尿布,减少粪便以及其他细菌感染尿道的机会,避免尿道炎。 新婚后的女人也要在性生活中注意卫生,性生活中一些不卫生的习惯是新婚后的尿道炎患者病因。 而女人到了更年期,由于这一时期开始体内雌激素开始减少、各种腺体开始萎缩,人体自净能力也开始减弱,这为细菌侵入尿道引发女性尿道炎提供了机会,日常中服用雌激素是非常好预防尿道炎的方法。 此外,在出现类似尿道炎症状时一定要开始正规的尿道炎治疗,避免细菌继续感染膀胱以及输尿管,甚至感染肾脏。
5.中药治疗
1、用枸杞子50克,茯苓100克,红茶100克。将枸杞子与茯苓共研为粗末,每次取5--10克,加红茶6克,用开水冲泡10分钟即可。每日2次,代茶饮用。
2.取赤小豆50克,玉米须50克。煮汤饮之,每日1次,连服20天。
3.用淡竹叶10克,鲜芦根50克,野菊花10克。水煎服,20天为1疗程。
4.取通草30克,鱼腥草30克。代茶饮,不拘次数。
5.用黄连10克,白花蛇舌草马齿苋各30克,土茯苓、苦参、白鲜皮瞿麦萆薢石菖蒲川牛膝各l5克,木通、甘草各6克。每日1剂,水煎分2次服用。
6.取冬苋菜子或根、生甘草各10克。水煎服用。
7.用木棉花30--50克,白砂糖适量。用清水两碗半煎至一碗服用。
8.用土茯苓、苦参各30克,黄柏、地肤子各20克。每日1剂,水煎外洗。
9.中药以活血化瘀软坚散结行气止痛,消除患者的疼痛症状为主。
注意事项
(1)治疗期间不许饮酒。
(2)当完成一个疗程后应进行随访。
(3)患者是否按时、按量治疗。因为非淋菌性尿道炎的治疗不同于淋病能做到短期足量治疗,而且服药次数多,持续时间长,患者容易因公因事而忘记服药,或者1~2天后基本消失而停服,影响疗效或复发。此时不要急于改换药物。
(4)由于有多达45%的淋病患者在感染淋球菌的同时也感染衣原体和支原体,因此,在治疗淋病时,可采取同时治疗非淋菌性尿道炎联合方案。
(5)性伴侣如有感染应同时治疗。经治疗,病人的症状持续存在,或症状消失后又复发,最可能的原因是性伴侣未经治疗。未经治愈与性伴侣性交,病菌由未经治疗的性伴侣再次传给患者。须知有40%的非淋菌性尿道炎患者是没有任何症状。所以不但患者本身要治疗,其性伴侣也应接受预防性的药物治疗。方法与患者相同,如为孕妇,可用红霉素或阿莫西林治疗。
(6)对于已经多所医院治疗而未愈的患者。要详细了解病情和疗程,若按正规疗法而无好转或无效者,应改换另一种方法,甚至联合治疗。联合治疗时一般不要用同类抗生素。
(7)若证实为沙眼衣原体尿道炎患者,再次治疗时把疗程延长到4—6周可效。
(8)已有不少报告分解尿素支原体对四环素有耐药性,若疑属于这种情况,则及时用其他抗生素。
(9)如果患者反复发作,应警惕并发症,如前列腺炎等,应做相应的细菌学查,并及时治疗。
(10)有条件的医疗单位,应对每一患者尤其是复发者做详细的临床和细菌查,并进行针对性的治疗,这样才能彻底治愈。
(11)临床表现与非淋菌性尿道炎的症状不相符合,且化验没有查出病原体,考虑是否为神经过敏症,此时要解释、安慰并使用镇静药物,经临床应用博乐欣效果较好。
(12)若为滴虫霉菌或其他少见病,尤其是霉菌性尿道炎,不能一味加用素,否则对患者危害更大,应查清后对症治疗
(13)非淋菌性尿道炎治疗时不应滥用抗生素,如绝大多数青霉素药物对衣原体、支原体均无效,一般不应使用。磺胺对衣原体有效而对支原体均无效,链霉素大观霉素对衣原体无效对支原体有效,庆大霉素新霉素多粘菌素对衣原体无效。
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