急性咽炎

发病部位:

就诊科室:五官科 耳鼻喉科

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急性咽炎需要和哪些疾病区别?

麻疹

患者可有发热和上呼吸道炎症等症状,但麻疹患者的口腔及颊黏膜可以出现特征性症状即麻疹斑,并伴有眼结膜炎症状,可与急性咽炎鉴别。

猩红热

多见于儿童,由A组β型溶血性链球菌引起。早期可以出现寒战、高热,与急性咽炎症状有些类似。但猩红热患者会出现典型的全身弥漫性鲜红色皮疹,疹后恢复期有明显脱屑症状。经咽拭子分泌物可培养出溶血性链球菌。

流行性感冒

是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,可有鼻腔黏膜充血,伴有全身酸痛、乏力及头痛等症状。患者高热等中毒症状明显,而鼻咽部症状较轻,与急性咽炎有所不同。

传染性单核细胞增多症

患者出现发热、咽痛症状,有时伴有皮疹、肝肿大。与急性咽炎不同是,患者咽痛轻,扁桃体肿大,表面可以看见灰白色分泌物附着,容易拭去。

粒细胞减少性咽峡炎

患者可有咽痛、发热等症状,与急性咽炎类似。但粒细胞减少性咽峡炎患者咽痛程度不一,全身症状重,且扁桃体以及周围组织存在坏死性溃疡。

淋巴细胞性白血病

患者有乏力等全身表现,通过骨髓涂片可以明确诊断,通过血液常规检查可以与急性咽炎相鉴别。

急性心肌梗死

患者可表现有单侧牙齿疼痛或一侧咽痛。与急性咽炎不同的是,心肌梗死患者主要是出现心绞痛,常烦躁不安、出汗,伴有发热等全身症状。

甲状腺疾病

患者可有咽部不适等症状,初期多误诊为咽炎,但甲状腺疾病患者存在特征性的甲状腺局部表现(如甲状腺肿大),且可通过颈部B超进行鉴别。

樊尚式咽峡炎

是梭形杆菌及樊尚螺旋体感染引起的溃疡性炎症,患者可表现为咽痛和全身症状,易与急性咽炎混淆。但樊尚式咽峡炎患者常只有单侧咽痛,扁桃体上覆有灰色或黄色的假膜,易于拭去,擦去后可见下面有溃疡。血常规白细胞计数略有升高,咽拭子涂片可见致病菌。

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