该病大多数情况下为自限性，数天或数周内可好转，当患者日常活动或睡眠受影响时，治疗以对症、缓解症状为主。

对于未明确病原者，抗菌药物不宜作为常规使用，盲目应用会导致耐药菌产生、二重感染等。

急性支气管炎有哪些一般治疗措施？

患者应适当休息，注意保温、多饮水，避免吸入粉尘和刺激性气体。咳嗽轻微的患者，若日常活动及睡眠不受影响时，可选择观察。

急性支气管炎有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

患者如果出现发热，解热药可有助于缓解不适。对于有显著喘鸣、活动后或夜间咳嗽明显的患者可予对症治疗，但相关对症治疗并不能缩短病程。相关镇咳、祛痰、解痉抗过敏药物选择应参考患者咳嗽咳痰特点、肝肾功能、年龄、职业、伴随用药及药物本身不良反应等因素，根据患者病情及伴随生理情况酌情减量。

药物治疗主要包括以下几类：

镇咳药

患者频繁剧烈咳嗽，除了造成不适，还可以影响患者的学习、生活、工作和睡眠，甚至引起气胸、肋骨骨折、晕厥等并发症。

因此，患者可酌情应用右美沙芬、喷托维林或苯丙哌林等镇咳剂。右美沙芬等不宜使用时间过长，否则患者可能出现药物依赖。痰多的患者，不宜用可待因等强力镇咳药，以免影响痰液排出。

祛痰药

咳嗽有痰而不易咳出，可选用盐酸氨溴索、溴已新、N-乙酰半胱氨酸和标准桃金娘油等，这些药物均具有化痰作用，也可雾化帮助祛痰。

解痉抗过敏药

支气管痉挛（喘鸣）的患者，可应用解痉平喘和抗过敏药治疗，如氨茶碱、沙丁胺醇和马来酸氯苯那敏等。

抗生素治疗

证据不支持在急性支气管炎中普遍使用抗生素，仅在有细菌感染证据时使用。无肺炎的急性单纯性气管-支气管炎患者，不推荐进行常规抗菌药物治疗。

过去一年曾住院治疗、口服皮质类固醇、有糖尿病或充血性心力衰竭，患者如果具备其中一项，且年龄大于80岁，或者患者存在两项，且年龄大于65岁，可酌情使用抗菌药物。

一般咳嗽10天以上，细菌、支原体、衣原体等感染的概率较大。可首选新大环内酯类或青霉素类药物，亦可选用头孢菌素类或喹诺酮类等药物。多数患者口服抗生素即可，症状较重者可经肌肉注射或静脉滴注给药，少数患者需根据病原体培养结果指导用药。

抗病毒治疗

在流行性感冒暴发期间，患者如有急性气管-支气管炎的表现，应该应用抗流感药物（如奥司他韦或扎那米韦）治疗，可加快疾病的恢复。

急性支气管炎如何进行中医治疗？

中药治疗

以宣降肺气止咳为总的治疗原则，并重视化痰降气，使痰清气顺，则咳嗽易除，且注意固护正气，使祛邪而不伤正，同时注意长期调补，预防发病。

根据望闻问切四诊合参后，给予辨证论治。常见证候诊断及分证论治如下。

实证类

• 风寒袭肺证：疏风散寒，宣肺止咳。三拗汤合止嗽散加减。
• 风热犯肺证：疏风清热，宣肺化痰。桑菊饮加减。
• 燥邪犯肺证：清肺润燥，疏风清热。桑杏汤加减。
• 痰热壅肺证：清热化痰，肃肺止咳。清金化痰汤加减。
• 痰湿阻肺证：燥湿健脾，化痰止咳。二陈汤合三子养亲汤加减。

正虚邪恋类

• 肺气虚证：补肺益气，宣肺止咳。补肺汤合玉屏风散加减。
• 气阴两虚证：益气养阴，润肺止咳。生脉散合沙参麦冬汤加减。

针刺

实证针用泻法，虚证针用平补平泻法，根据辨证针刺不同穴位，并给予加减，常见穴位为肺俞、列缺、合谷、太渊等。

穴位敷贴

可用疏风宣肺、止咳化痰药敷贴胸背部腧穴，取穴天突、大椎、肺俞、中府。