脊柱骨折

发病部位:

就诊科室:骨外科

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体格检查

胸腰椎段可见或扪及后凸畸形。触诊受损部位存在肿胀和压痛,提示脊柱已有损伤。

影像学检查

X 线检查

用于明确胸腰椎骨折部位、类型和骨折性质。

  • 侧位片:椎体前上部有楔形改变或整个椎体被压扁,椎体前方边缘骨的连续性中断,或有碎骨片;粉碎压缩骨折者,椎体后部可向后呈弧形突出;骨折合并脱位者,椎体与椎体间有前后移位,关节突的解剖关系有改变,或有关节突骨折。
  • 正位片:椎体变扁,或一侧呈楔形,其两侧的骨连续线中断或有侧方移位,另外还可见椎板、关节突或横突的骨折等变化。

CT检查

提示骨折的特征,并测量椎管横截面积和矢状径。可见的骨折特征为椎体上半部骨折、椎体下半部骨折和骨折片侵入椎管等。

MRI检查

诊断脊髓的损害情况,提示脊髓损伤早期的水肿、出血,脊髓损伤的各种病理变化如脊髓压迫、脊髓横断、脊髓不完全性损伤、脊髓萎缩等。

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