髋关节骨关节炎本身属于一种退行性病变，目前临床上没有彻底将其根治的方法，只能通过各种干预治疗缓解患者的症状，保持、改善关节的活动，延缓关节的退行性改变。常见的干预治疗包括患者教育、锻炼。除此之外，也可以通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方法。药物治疗主要应用非甾体类抗炎药、软骨保护剂（透明质酸、D-葡糖胺等）。

髋关节炎有哪些一般治疗措施？

患者教育及其锻炼

由于髋关节骨关节炎与患者的年龄、体重、代谢障碍等等因素有关，需要做到以下几点：

• 合理饮食、规律生活。
• 避免过重负荷，即就是避免重体力劳动。
• 肥胖的患者，要根据实际情况减肥。
• 长期爬山、骑车的患者，要减少爬山、骑车的频率。
• 使用辅助性器械，比如拐杖，通过辅助性器械可减轻髋关节炎疼痛症状。
  
• 在医生的指导下进行合理的有氧运动。

髋关节炎有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

非甾体类抗炎药物

• 适应症：关节疼痛、晨僵、炎症。
• 主要作用：缓解关节疼痛、减少关节僵硬、减轻炎症、改善关节功能。
• 常见/代表药物：阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、双氯芬酸、萘普生、塞来昔布、对乙酰氨基酚，其中对乙酰氨基酚为初始治疗药物。
• 不良反应：胃肠道症状。
• 禁忌症：对于有严重胃肠道疾病的患者，应当避免使用非甾体类抗炎药物。
• 注意事项：COX-2选择性抑制剂可以改善长期应用非甾体类抗炎药带来的胃肠道反应，可酌情用于老年人。

软骨保护剂

透明质酸

• 适应症：对于非药物治疗和止痛药物治疗无效、效果较差的患者，尤其是对于非选择性非甾体类抗炎药物有禁忌症的患者。
• 使用方法：腔内注射。
• 作用效果：缓解关节疼痛症状。
• 代表药物：玻璃酸钠注射液（施沛特）、欣维可。
• 不良反应：关节注射引起的疼痛、关节肿胀。

D-葡糖胺

• 适应症：关节疼痛、关节早期病变。
• 作用效果：改善关节疼痛、修复关节早期病变，延缓病情发展、改善骨关节炎症。
• 常见/代表药物：硫酸氨基葡萄糖（维骨力）。
• 不良反应：胃肠道不适、恶心、便秘等。
• 注意事项：对糖尿病患者、糖代谢异常的患者需要监测血糖。

髋关节炎有哪些手术治疗？

• 适应症：持续性疼痛、进行性疾病、晚期关节炎患者。
• 常用手术方法：截骨术、关节置换术、骨赘切除术、骨融合术、关节成形术、关节固定术。
• 术后并发症：疼痛缓解不足、愈合困难、关节内骨折、血栓栓塞、感染等。
• 注意事项：对于年轻、活动较多、体力劳动工作者不建议及进行关节置换术。