恐惧症需要和哪些疾病区别?
广场恐惧症应与以下正常或病理状态进行鉴别:
- 正常恐惧:正常人对某些事物或场合,如毒蛇、猛兽、黑暗而静寂的环境等也会产生恐惧。鉴别点在于这种恐惧的发生的合理性、发生的频率和程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会交往、是否有回避行为等。一般来说没有回避就不是病态。
- 广泛性焦虑障碍:两者的核心症状均是焦虑,但恐惧症的焦虑由特定对象引起,而焦虑障碍常没有明确的对象,常持续存在。
- 强迫障碍:强迫障碍的恐惧不是来源于外界事物,而是自己内心的思想或观念。同时强迫症的患者会有反强迫行为。
社交恐惧症应与以下正常或病理状态进行鉴别:
- 正常羞怯:一部分人在人多时也可表现为羞怯与不安,而社交恐惧症的诊断要求有一定的严重性,日常生活受影响。
- 躯体变形障碍:患者不愿出门与人交往是因为认为自己的体貌变形。
- 精神分裂症:患者不愿社交是害怕被人议论、迫害,无任何社交动机;而社交恐惧症患者是因恐惧社交而焦虑。
特定恐惧症应与以下病理状态进行鉴别:
- 强迫障碍:详情见前述。
- 精神分裂症:恐惧症患者对恐惧的不合理有着深刻认识,且不存在精神分裂症的典型症状。
- 其他:如滥用致幻剂、中枢神经系统的肿瘤和脑血管疾病,以上多伴有躯体、感觉和精神异常。