口腔颌面部囊肿

发病部位:

就诊科室:五官科 口腔科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

体格检查

口腔视诊

医生通过口腔视诊可观察到囊肿的发病部位、形状以及大小。部分患者还需要通过配合医生的指导来进行检查,如对于生长在舌骨以下的甲状舌管囊肿,医生会指导患者进行吞咽、伸舌等动作,来观察囊肿的上下移动情况。

口腔颌面部触诊

  • 皮样或表皮样囊肿:触诊时囊肿坚韧而具有弹性,似面团样;
  • 颌骨囊肿:颌骨囊肿较大时,可触及有乒乓球样弹性感或羊皮纸样感,唇颊侧骨壁丧失时,还可触及波动感;
  • 甲状舌管囊肿:舌骨体与囊肿之间可触摸到与舌骨体粘连的坚韧的条索。

影像学检查

X线检查

多数患者是在进行X线片检查时被发现的,尤其是颌骨囊肿患者。

囊肿在X线片上显示为一个清晰的、圆形或卵圆形的透明阴影,边缘整齐,周围常呈现出一圈明显的白色线圈,若囊肿发生角化,边缘可不整齐。

对于甲状舌管瘘,X线碘油造影可明确其瘘管的病变范围,而对于鳃裂瘘,同样可通过X线碘油造影来判断瘘管的走行方向、数目、瘘管分支数目,以及内侧开口的位置等。

超声检查

超声检查多用于发生在颈部的囊肿,如鳃裂囊肿、甲状舌管囊肿。通过B超可确定囊肿的位置、大小以及与周围血管的关系,为确诊和治疗提供重要信息。

病理组织穿刺检查

病理穿刺的目的在于判断囊肿的性质,并与其它疾病所导致的肿块相鉴别。

皮脂腺囊肿

可穿刺抽出白色凝乳状皮脂腺分泌物。

皮样或表皮样囊肿

可抽出乳白色豆渣样分泌物,有时大体标本可见毛发。

甲状舌管囊肿

有时可穿刺抽出透明、微浑浊的黄色稀薄或黏稠液体。

含牙囊肿、始基囊肿

穿刺时,可抽出草黄色液体。

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李常月 普外科

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