治疗原则是消除病因或可疑致病诱因,去除口腔局部刺激因素、减轻局部症状,促进黏膜病损恢复。口腔黏膜病以药物治疗为主,包括局部和全身用药两大类,选用药物时应侧重病因和患者的身体状况,治疗期间还应保持口腔卫生,避免口腔局部剌激,防止继发感染等。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
抗微生物类药物主要用于感染性口腔黏膜病、口腔黏膜病损继发感染和伴全身感染的口腔黏膜病等,包括抗菌药物、抗病毒药和抗结核药等。如真菌感染主要是白色念珠菌感染,治疗可选用抗真菌药物如氟康唑、伊曲康唑;病毒感染性疾病多为口腔单纯疱疹、带状疱疹和手足口病等,临床上常用药物有阿昔洛韦和伐昔洛韦等。
主要用于免疫相关的口腔黏膜疾病和口腔黏膜病损急性发作期且病情严重者,常用药物有泼尼松、甲泼尼龙等,用药期间注意监测不良反应,定期随访。
主要用于与免疫状况失衡有关的口腔黏膜病,常用药物有硫唑嘌呤、环孢素、胸腺素、匹多莫德等。
主要用于与维生素或微量元素缺乏有关的口腔黏膜病,此类药物既可单独作为治疗药物,又可作为常规辅助药物与其他治疗药物联合使用。常用药物有维生素A、维生素B、维生素E、硫酸锌、硫酸亚铁等。
沙利度胺、硫酸羟基氯喹、白芍总苷等药物,可用于相应类型口腔黏膜疾病的治疗。
口腔黏膜局部用药可以提高病损区的药物浓度,具有作用直接、效果显著、剂型多样和适用面广、副作用少等特点。根据剂型和作用不同可分为含漱剂、糊剂、口含片、气雾剂、散剂和局部镇痛剂等。常用药物包括氯已定溶液、碳酸氢钠溶液、复方硼砂溶液、制霉菌素糊剂、维A酸糊剂、西地碘含片、皮质散、达克罗宁溶液、曲安奈德口腔软膏、复方甘菊利多卡因凝胶、口腔炎喷剂、外用溃疡散等。
根据中医辨证论治可配伍中药方,部分中药对于治疗口腔黏膜病也有良好作用,包括昆明山海棠、雷公藤等,可用于口腔黏膜斑纹类等疾病的治疗,但建议于正规医疗机构在医生指导下使用。
如口腔白斑病和口腔红斑病可酌情采用光动力治疗来消除或缓解病损,复发性阿弗他溃疡和口腔扁平苔藓的顽固溃疡糜烂可采用激光治疗来促进愈合。
寻常型天疱疮可酌情使用生物制剂如利妥昔单抗治疗。
6010次播放
1005次播放
常见比如复发性口腔溃疡、口腔扁平苔藓及口...