治疗遵循“四早”原则，即早发现、早报告、早诊断、早治疗，是减少流感病毒性肺炎治疗失败的重要环节。该病以对症治疗为主，抗病毒治疗、免疫调节治疗、氧疗是常用的治疗方法，若合并细菌感染，应及时选用抗生素治疗。

流感病毒肺炎有哪些一般治疗措施？

• 确诊的流感病毒肺炎患者应尽早隔离治疗，充分休息，多饮水，密切观察病情变化，尤其是儿童、老人、肥胖、患有基础疾病等高危人群。
• 高热者可进行物理降温，咳嗽咳痰严重者给予止咳袪痰药物。
• 定期变换体位，及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸通畅。

流感病毒肺炎有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

抗病毒药物

神经氨酸酶抑制剂

对甲型、乙型流感病毒均有效，WHO推荐其为抗流感病毒一线药物，应早期、规范、足量、足疗程使用，避免病毒耐药。

• 奥司他韦胶囊/颗粒：口服，最佳抗病毒时间是发病48小时以内，会出现恶心、头痛、呕吐、甚至突发呼吸困难加重等不良反应，耐药率较低。对该药过敏者禁用，肾功能不全者要根据肾功能情况调整用药剂量。
• 扎那米韦：为一种喷雾剂，经鼻喷入使用，可显著缩短患者流感症状持续时间及住院治疗时间，但可能会增加并发症，用药后可能会诱发支气管痉挛，有慢性呼吸系统疾病的患者慎用。
• 帕拉米韦：可以肌肉注射或静脉滴注使用，疗效及安全性良好，可出现支气管炎、咳嗽、眩晕、头痛、失眠、疲劳等不良反应，用药过程还应注意监测心电指标。

抗生素

• 当存在细菌感染的可能，或有明显证据表明细菌感染时，应尽早经验性使用抗生素治疗，注意覆盖肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等常见感染病原。
• 万古霉素或利奈唑胺，在怀疑有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染时应用。

静脉注射免疫球蛋白和恢复期患者血浆

将恢复期流感患者血浆中的一种特异性抗体（即免疫球蛋白）提炼出来，再放入到恢复期患者的血浆进行中和，使特异性抗体浓度升高，并通过静脉注射可降低重症肺炎患者体内的病毒量和病死率。

流感病毒肺炎如何进行中医治疗？

中医药在缓解患者流感症状、缩短住院治疗时间、改善患者整体身体状态及减轻病理损害等方面发挥一定作用，展示其多靶点抗病毒、耐药风险低、退热效果佳等优点。如：

• 热毒宁注射液针对甲型、乙型流感病毒，退热迅速，可有效缓解怕冷、咽痛、乏力等症状，耐受性良好，不良反应少。
• 连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等中成药，能起到清热解毒、宣肺止咳的作用，儿童可选小儿肺热咳喘颗粒（口服液）、小儿咳喘灵颗粒（口服液）、羚羊角粉冲泡服用。

流感病毒肺炎有哪些其他治疗措施？

氧疗

低氧可增加肺炎患者死亡风险，当患者SaO2≤92 %或PaO2≤60 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）应予吸氧，若出现口唇发紫，呻吟等组织缺氧表现，应根据缺氧严重程度选择经鼻导管、面罩或头罩等不同给氧方法。

通气支持治疗

常规给氧治疗后低氧血症仍难以纠正时，可使用无创正压通气给氧，多应用于重症患者，若患者出现呼吸衰竭，此时需要辅助机械通气（气管插管）治疗，尤其孕妇、合并高血压、糖尿病、有气促症状者，机械通气的需求更高。

体外膜肺氧合（ECMO）治疗

一种新型的辅助治疗技术，虽然该项治疗的经济成本较高，但可减少呼吸机为患者带来的损伤，促进患者早期活动。临床数据显示，重症患者如果早期使用ECMO治疗，能切实改善氧合、减少机械通气所引发的并发症。