莱姆病

发病部位:全身

就诊科室:传染病科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

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 莱姆病治疗主要是应用抗生素,其口服治疗的常用抗生素包括多西环素、阿莫西林和头孢类药物等。

患者情况不同,使用药物也会相应调整。

莱姆病有哪些一般治疗措施?

  • 卧床休息,注意水、电解质平衡及热量的充分供给。
  • 心脏完全传导阻滞者可考虑起搏器的应用。
  • 关节炎应避免关节腔内注射药物治疗。

莱姆病有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

在医生指导下根据以下进行如下的分期治疗。

第一期

  • 成人可口服多西环素、阿莫西林、红霉素。
  • 儿童首选阿莫西林,或红霉素、阿奇霉素或青霉素G。
  • 对于孕妇和哺乳期妇女,通常避免使用四环素类药物。
  • 对于有强力霉素和阿莫西林禁忌证的患者,头孢呋辛可用作替代药物。

第二期

成人用头孢曲松或青霉素。儿童需根据医嘱调整用药剂量。临床症状多在治疗后第2天开始缓解,约7~10天消失。

第三期

有严重心脏、神经或关节损害的,可用静滴青霉素或头孢曲松治疗。

首次应用抗菌药物,应当控制剂量,预防赫氏反应(Jarisch-Herxheimer reaction)的出现,赫氏反应指在抗菌药物治疗后半小时至4小时出现的局部或全身反应,表现为突然出现发热、寒战、头痛、呼吸加快,原有症状恶化等。赫氏反应是抗菌药物杀死大量螺旋体,大量异体蛋白和毒素从死亡螺旋体释放所致,故首次剂量应用抗菌药物易致赫氏反应,为防止赫氏反应,建议首剂给予小剂量。

此外,有发热及疼痛者予以解热镇痛药物;高热伴严重全身症状者可考虑予以肾上腺皮质激素治疗。

莱姆病有哪些手术治疗?

该疾病一般无需手术治疗。

莱姆病如何进行中医治疗?

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。

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