当动脉瘤未破裂时，动脉瘤体可能压迫神经，导致半侧脸麻木、视物不清；动脉瘤破裂后，患者会出现颅内压升高、意识障碍等并发症，甚至发生生命危险。
颅内动脉瘤一旦发生破裂，就有可能再次发生出血，造成出血部位周围的脑组织和细胞进一步的损伤，进而出现对应的神经症状。
当颅内动脉瘤破裂后，脑部的血管可能发生无规律的狭窄，也就是医学上称为的”血管痉挛“。发生后，正常流向大脑的血液减少，容易发生”缺血性卒中“，大脑由于缺血缺氧，造成脑细胞和神经组织的死亡。
当颅内动脉瘤破裂后，瘤体内的血液流出，浸润出血部位周围的脑组织（医学上称之为”蛛网膜下腔出血”）。大多情况下，这些流出的血液会阻碍大脑和脊髓的体液循环（浸润脊髓的液体称之为“脑脊液”），此时就会导致脑脊液过量，增加了颅内压力，进而损伤脑组织，也就是发生“脑积水”。
如果是颅内动脉瘤导致蛛网膜下腔出血，就会破坏血液中的钠离子平衡，对下丘脑造成损伤（下丘脑是大脑靠下的一个部位）。当血钠水平降低时，就会导致脑细胞水肿，并发生永久性损伤。
