详细的病史采集和体检是诊断腔隙性脑梗死的基础，患者需要回答医生的如下问题。
包括患者的年龄、职业、是否抽烟酗酒、是否使用精神类药物、是否有卒中相关疾病的家族遗传史等。
医生需要了解患者发病时间以及发作期长短，以进行基本判断。
医生会询问患者是否有肢体麻痹、运动功能障碍、视听功能障碍等，并用卒中相关量表评估严重程度。
CT扫描可以清楚显示颅内的基本情况，如出血、肿瘤、梗死等。某些情况下可适当应用造影剂以进一步检查。
MRI可显示受损脑组织的范围和程度，对早期微小病变有重要诊断价值。
可探测颈动脉脂质沉积及血流情况，是一种辅助检查手段。
是脑梗死的重要检查方法，可直观显示脑部血管情况。
可用于检测心源性血栓，提供脑梗死的病因诊断依据。
通过基本实验室检查，可以测定血糖、血清电解质、凝血时间、是否有感染等，可作为腔隙性脑梗死的辅助诊断指标。
