老年性外阴萎缩 (老年性外阴萎缩病)

发病部位:女性盆骨 皮肤

就诊科室:妇科 老年病科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

治疗

如果没有瘙痒、疼痛等不适症状,无需治疗,但是需要遵医嘱定期复诊。

有症状者目前大多主张采用非手术治疗,控制局部瘙痒,恢复外阴皮肤正常形态,药物治疗能取得满意效果,医生会根据不同的病因给予个体化的治疗。但治疗后仍应随诊,以防发生癌变。

此外,物理治疗也可作为辅助治疗手段。

老年性外阴萎缩有哪些一般治疗措施?

  • 保持外阴皮肤清洁、干燥,禁用刺激性的药物或肥皂清洗外阴;
  • 不吃辛辣刺激性和易过敏的食物;
  • 衣着要宽大,建议穿着棉质内裤,以免使病变加重。

老年性外阴萎缩有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

老年性外阴萎缩患者出现外阴瘙痒、烧灼或刺痛感,或伴有泌尿道萎缩症状(如排尿烧灼感、尿频、尿急等膀胱刺激症状,急迫性尿失禁等症状)时,可阴道局部用小剂量雌激素,如雌三醇软膏等。每种制剂的最佳治疗方案和最小有效剂量因人而异,因此治疗应个体化。

外阴硬化性苔藓及外阴扁平苔藓目前无明确有效药物。

内服药物

  • 补充多种维生素,调节机体功能,改善局部营养。
  • 严重的外阴硬化性苔癣患者可口服阿维A,以维持阴道上皮、黏膜的正常功能和结构。
  • 精神紧张、瘙痒症状明显以致失眠者,可口服镇静、催眠和脱敏药物。

局部用药

外阴硬化性苔癣患者可选用如下药物:

  • 1%或2.5%氢化可的松软膏涂抹,症状缓解后可逐渐减量直到停用;
  • 免疫抑制剂如他克莫司,可通过刺激皮肤局部的免疫因子产生而发挥作用,有观点认为可试用。

外阴扁平苔藓患者可选用如下药物:

  • 病变局限者可外擦水杨酸软膏;
  • 皮肤肥厚者可用维生素A酸软膏,也可用芦荟凝胶局部外涂。

老年性外阴萎缩有哪些手术治疗?

如出现反复皲裂、糜烂、皮肤角化严重,应进行外阴局部活检,以鉴别是否有恶变可能。

老年性外阴萎缩有哪些其他治疗措施?

目前有一些治疗方法应用于老年性外阴萎缩,如海富聚焦超声(HIFU)、激光光动力等,但研究结果尚未肯定其疗效。

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