流行性脑脊髓膜炎有哪些相关检查？

血常规

白细胞总数明显增加，一般在20000/mm3左右，高者达40000/mm3或以上，中性粒细胞占80%~90%。

脑脊液检查

病程初期仅有腰穿压力增高，外观正常。典型脑膜炎期，压力高达1.96kPa以上，外观呈混浊或脓样，白细胞数达每立方毫米数千至数万，以中性粒细胞为主，蛋白质含量显著增高，而糖含量明显减少，有时可完全测不出，氯化物降低。

若临床有脑膜炎症状及体征，而早期脑脊液检查正常，则应于12~24小时后复检脑脊液。

细菌学检查

涂片检查

用针尖刺破皮肤瘀点，挤出少许血液及组织液，涂片染色后镜检，阳性率高达80%以上。脑脊液沉淀涂片的阳性率为60%~70%，脑脊液标本不宜搁置太久，否则病原菌易自溶而影响检出。

细菌培养

流脑的血培养阳性率较低，但血培养对普通型流脑败血症期、暴发型败血症及慢性脑膜炎球菌败血症诊断仍甚为重要，故必须注意在应用抗菌药物前采血作细菌培养，并宜多次采血送验。脑脊液应于无菌试管内离心，取沉渣直接接种于巧克力琼脂上，同时注入葡萄糖肉汤中，在5%~10%二氧化碳的环境下培养。

免疫学试验

是近年来开展的流脑快速诊断方法。脑脊液中抗原的检测有利于早期诊断，其敏感性高、特异性强，目前临床常用的抗原检测方法有对流免疫电泳、乳胶凝集、反向间接血凝试验、菌体协同凝集试验、放射免疫法、酶联免疫吸附试验等。