梨状肌综合征的治疗目的在于缓解疼痛、维持或改善日常活动能力。

治疗以保守治疗为主，主要包括药物治疗、手法治疗、物理治疗、局部封闭治疗。经保守治疗无效时，则需要手术治疗。

梨状肌综合征有哪些一般治疗措施？

手法治疗

手法治疗是梨状肌综合征的常用治疗手段，可以明显改善症状，缓解患者的痛苦。

采用手法治疗时需要选准部位，建议在专业康复师指导下进行。

常用手法包括：按摩揉推法、弹拨点拨法、按压法等。

物理治疗

热疗、冷疗、电疗、超声波冲击等物理治疗手段，对缓解症状有帮助。

梨状肌综合征有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

药物治疗主要为止痛治疗。

非甾体类抗炎药

• 常用药物塞来昔布、布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康等。
• 可以口服或者外用。
• 口服非甾体类抗炎药物可能导致胃粘膜出血或产生胃部不适症状，外用则可能会导致皮肤过敏。
• 有消化道溃疡或者胃出血的患者应避免口服。

非阿片类中枢性镇痛药

• 用于疼痛症状的控制。当使用非甾体类抗炎药物后，症状改善不明显，可适量加用非阿片类中枢性镇痛药。
• 可以口服或肌肉注射。
• 使用非阿片类中枢性镇痛药可能导致头晕、呕吐等症状。
• 肝肾功能不全、心脏病患者慎用，严重脑损伤、呼吸抑制、视物模糊的患者禁用。

此外，症状严重者还可考虑采用局部或痛点封闭治疗：在局部或痛点注入局麻药（如利多卡因、普鲁卡因等）和类固醇药物（如醋酸泼尼松龙、曲安奈德、地塞米松等），可以有效减轻局部无菌性炎症、解除痉挛，能明显缓解疼痛症状。

梨状肌综合征有哪些手术治疗？

• 对于诊断明确，且经非手术治疗无效的患者，可行手术探查，在检查肌肉有无变异、有无疤痕粘连等情况的同时解除神经的卡压。
• 术中可能会出现血管神经损伤、伤口感染、脂肪液化等并发症。
• 手术治疗效果和病程长短关系很大，且手术治疗有一定的术后复发几率，部分患者需要再次手术，以减少瘢痕粘连、松解神经。

梨状肌综合征如何进行中医治疗？

中医理论认为梨状肌综合征是气滞血瘀，寒温凝聚所致，属于“筋痹”范畴。

运用针灸，再根据不同征型分别配合推拿，扣刺拔罐，除能直接刺激梨状肌和坐骨神经，起到消炎镇痛、舒经解痉的作用，而且可以达到经脉疏通、气血调和、通则不痛的目的，促进梨状肌无菌性炎症的吸收、松解粘连、减轻或消除对坐骨神经的刺激，从而收到满意的治疗效果。