霉菌性阴道炎需与细菌性阴道病、滴虫阴道炎相鉴别。
| 疾病 | 症状 | 分泌物特点 | 阴道黏膜 | 阴道pH | 胺试验 | 显微镜检查 |
|---|---|---|---|---|---|---|
霉菌性阴道炎 | 重度瘙痒，烧灼感 | 白色，豆腐渣样 | 水肿、红斑 | ＜4.5 | 阴性 | 芽生孢子及假菌丝，少量白细胞 |
细菌性阴道病 | 分泌物增多，无或轻度瘙痒 | 白色、匀质、腥臭味 | 正常 | ＞4.5 | 阳性 | 线索细胞，极少白细胞 |
滴虫性阴道炎 | 分泌物增多，轻度瘙痒 | 稀薄、脓性，泡沫状 | 散在充血点 | ＞4.5 | 可为阳性 | 阴道毛滴虫，多量白细胞 |
| 疾病 |
|---|
霉菌性阴道炎 |
细菌性阴道病 |
滴虫性阴道炎 |
细胞溶解性阴道病（CV）主要由乳杆菌过度繁殖，pH过低，导致阴道鳞状上皮细胞溶解破裂引起。
CV表现为外阴瘙痒、阴道烧灼样不适，阴道分泌物为黏稠或稀薄的白色干酪样。霉菌性阴道炎和CV主要通过实验室检查鉴别，前者在显微镜下可见到芽生孢子或假菌丝，而CV可见大量乳杆菌和上皮溶解后细胞裸核。
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梁云云
主治医师
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