慢性鼻炎需要和哪些疾病区别?

变应性鼻炎

是一类由机体接触过敏原后引起的鼻黏膜非感染性炎性疾病,过敏原通常包括花粉、尘螨、真菌、动物毛发和蟑螂等。

它除了具有慢性鼻炎的多数症状外,患者还可出现鼻部发痒,伴有眼睛发痒、眼结膜充血等症状。此外,血清特异性IgE检测也可与慢性鼻炎鉴别。

血管运动性鼻炎

又称“特发性鼻炎”,症状与变应性鼻炎类似,常由一些非特异性刺激因素引起,如温度变化、精神紧张、焦虑或内分泌紊乱引发。此类患者以青壮年居多,女性较多见,大部分原因不明的“慢性鼻炎”均属此类。

萎缩性鼻炎

是一种缓慢发生的弥漫性、进行性鼻腔萎缩性病变。不仅仅鼻腔黏膜,而且包括黏膜下的血管、腺体,甚至鼻甲骨都会出现萎缩。相较于慢性鼻炎,检查可见鼻黏膜明显干燥,鼻腔内有结痂,除去痂皮可有出血,且鼻甲萎缩,明显缩小。

药物性鼻炎

最常见的致病药物是局部减充血剂,当患者长期使用全身或局部药物后,疗效会越来越差,因此患者常自行增加滴药次数。

药物性鼻炎主要表现为双侧持续性鼻塞,嗅觉减退,鼻腔分泌物增加,并由清涕转为脓涕。相较于慢性鼻炎,检查可见鼻腔粘膜多为急性充血状并且干燥、肿胀,鼻道狭窄,有大量分泌物。

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