慢性腹泻的病因较为复杂,感染、食物中某些成分过敏或不耐受、某些药物的不良反应、胆囊切除术或其他腹部手术、以及某些常见的消化道问题均可导致慢性腹泻。

慢性腹泻的病因有哪些?

慢性腹泻的具体发病机制颇为复杂,但简单来说,就是肠道对水分的吸收能力减少或分泌能力增加,导致大便含水量增加,进而出现腹泻。

常见的病因可分为消化系统疾病和全身性疾病两大类:

消化系统疾病

  • 胃部疾病:慢性萎缩性胃炎、胃大部切除术后胃酸缺乏;
  • 肠道感染:肠结核、慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、肠鞭毛原虫病、钩虫病、绦虫病等;
  • 肠道非感染性疾病:克罗恩病、溃疡性结肠炎、结肠多发性息肉、吸收不良综合征等;
  • 肠道肿瘤:结肠绒毛状腺瘤、肠道恶性肿瘤;
  • 胰腺疾病:慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺切除术后;
  • 肝胆疾病:肝硬化、胆汁淤积性黄疸、慢性胆囊炎与胆石症。

全身性疾病

  • 内分泌及代谢障碍疾病:甲亢、肾上腺皮质功能减退、胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤、类癌综合征及糖尿病性肠病等。
  • 其他系统疾病:系统性红斑狼疮、硬皮病、尿毒症、放射性肠炎等。
  • 药物不良反应:利血平、甲状腺素、洋地黄类、考来烯胺、某些抗肿瘤药物和抗生素等。
  • 神经功能紊乱:如肠易激综合征等。

慢性腹泻有哪些诱发因素?

慢性腹泻为慢性病程,一般无明显诱发因素。

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刘揆亮 消化内科

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