慢性淋巴结炎的治疗方案取决于引起该病的病因。如因病毒感染引起的多可自愈,一般无需特殊治疗;因细菌或真菌感染、结缔组织病引起的,多以药物治疗为主;因恶性肿瘤引起的常采取放疗及化疗相结合的方式进行治疗。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
适用于汉赛巴尔通体、弓形虫、布氏杆菌、梅毒螺旋体等感染引起的慢性淋巴结炎的治疗,用于杀灭及抑制病原体。经口服或静脉给药,常见不良反应包括肝肾功能损伤及过敏反应。不同的病原体引起的疾病,常用药物会有所不同,如:
适用于结缔组织病及结节病引起的慢性淋巴结炎的治疗,用于调节机体内的免疫反应。经口服或静脉给药,常见不良反应包括高血压、高血糖、感染、骨质疏松等。此外,长期使用糖皮质激素治疗时,需规律监测血糖、血压、血钾 ,必要时启动药物降糖、降压、补钾治疗。
适用于结缔组织病引起的慢性淋巴结炎的治疗,用于调节机体内的免疫反应。经口服或静脉给药,常见不良反应包括骨髓抑制、肝肾功能损伤。常见药物包括环磷酰胺、吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、他克莫司等。
适用于恶性肿瘤引起的慢性淋巴结炎的治疗,用于杀灭肿瘤细胞,减小肿瘤体积。常见不良反应包括骨髓抑制、肝肾功能损伤等。不同病理类型的肿瘤采取的化疗方案各不相同,专科医师需制定个体化治疗方案。
一般不采取外科手术,但对于病情重、病变范围广、药物治疗失败的患者,需进行手术治疗。术前需对病情进行充分的评估,然后行淋巴结切除术,术后注意保护切口,避免切口感染、出血,必要时术后使用抗生素治疗预防感染发生。
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