该病治疗以祛除病因、缓解消化不良症状和改善胃黏膜炎症为主。

医生在选定治疗方案前会先积极寻找病因，以便遵循个体化原则对患者进行治疗。

无症状、无黏膜糜烂和无幽门螺杆菌（Hp）感染的慢性浅表性胃炎常无需治疗。

慢性浅表性胃炎有哪些一般治疗措施？

• 避免过度劳累和精神紧张，保持积极的情绪。
• 改善饮食和生活习惯，包括戒烟、限酒，避免过多饮用咖啡、浓茶；规律进餐，少食多餐，防止饥饱过度，避免辛辣生冷、过咸食物。
• 避免服用可引起胃黏膜损伤的药物。

慢性浅表性胃炎有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

根治幽门螺杆菌

需采用含铋剂的四联杀菌方案，即1种质子泵抑制剂（PPI）+2种抗生素+1种铋剂，一般疗程为14天。

具体可选药物如下：

抑制胃酸治疗

抑制胃酸分泌，适用于胃黏膜糜烂或以反酸、胃灼热、上腹饥饿痛等症状为主者。

常用药物

• 质子泵抑制剂（PPI）：如埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑等。
• H2受体拮抗剂：如雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁等。

不良反应

• PPI：主要为恶心、胀气、腹泻、便秘、上腹痛等；皮疹、肝酶和胆红素升高也有发生，一般是轻微和短暂的，大多不影响治疗。
• H2受体拮抗剂：常见不良反应有腹泻、头痛、嗜睡、疲劳、肌痛、便秘等。少数可出现肝功能损伤。

禁忌证

妊娠及哺乳期妇女、儿童不宜使用。

注意事项

肝、肾功能不全者慎用。

胃黏膜保护剂

适用于胃黏膜糜烂或症状明显者。

常用药物

如铋剂，枸橼酸铋钾、果胶铋等，还可用于根治Hp感染；米索前列醇，可减轻非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬等）对胃黏膜的损害；其他常用药物有铝碳酸镁制剂、硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮、吉法酯、依卡倍特等。

不良反应

常见有腹泻、腹泻、便秘等。

禁忌证

严重肾功能不全者、妊娠期妇女禁用铋剂。

注意事项

肝、肾功能不全者慎用。

促胃动力药

十二指肠-胃反流时，可使用改善胃肠动力的药物，如伊托必利、莫沙必利、多潘立酮等。

抗焦虑、抑郁药

对于有消化不良症状，且伴明显精神心理因素的胃窦炎患者，可用抗抑郁药或抗焦虑药治疗。

慢性浅表性胃炎有哪些手术治疗？

该病一般无需手术治疗。

慢性浅表性胃炎如何进行中医治疗？

辨证施治，肝郁脾虚证、脾虚气滞证、寒热错杂证、气阴两虚证、气滞血瘀证、虚寒夹瘀证、湿热夹瘀证等予不同方剂治疗，且还需随症加减。建议在正规医疗机构就诊后，在医生指导下进行治疗。

针灸治疗

针灸治疗对慢性浅表性胃炎的症状改善有作用，用温针配合艾灸，可有效地缓解慢性胃炎脾胃虚寒证患者的症状，提高生活质量。

慢性浅表性胃炎有哪些其他治疗措施？

补充胃黏膜营养因子：可适当补充叶酸、维生素C、维生素E、维生素A类衍生物、茶多酚、大蒜素、微量元素硒，可能对预防胃癌有一定作用。