以抗菌药物治疗为主,必要时行手术治疗。治疗时应注意根据经验选择广谱抗菌药物覆盖可能的病原体。诊断后立即开始治疗,及时、合理地应用抗菌药物与远期预后直接相关。
选择治疗方案时,应综合考虑安全、有效、经济以及患者依从性等因素。给药方法应根据病情严重程度,决定静脉给药或非静脉给药以及是否需要住院治疗。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
依据病原学培养及药敏给予治疗:
若病情严重,宫腔内的炎症分泌物不能向外引流或引流不畅,可形成宫腔积脓,此时医生多采取手术进行脓液引流,并给予大剂量抗生素治疗。
怀疑有感染或坏死的子宫黏膜下肌瘤或息肉存在时,应手术摘除赘生物。
手术治疗可能导致子宫穿孔、宫腔积脓等并发症。
中医认为盆腔炎病因以热毒为主,兼有湿、瘀,临证以清热解毒为主,祛湿化瘀为辅。
中医治疗上采用独特的中药保留灌肠、外敷等方法可以提高局部药物浓度,使药液直接渗透于炎性包块,有利于局部药物的吸收,同时促进局部组织血液循环,另外穴位注射等治疗方法也使中医中药在盆腔炎的治疗中能发挥重要的作用。
中西医联合治疗PID:PID单用抗生素治疗用药时间长,日后易迁延,配合清热解毒、理气活血的中药口服治疗。
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