重点检查尿道,一般来说,男性前尿道结石在阴茎部和会阴部大多可触及,后尿道结石可经直肠触及;女性尿道结石可以通过阴道检查摸到。
此外,用尿道金属探条伸入尿道内检查时,如探条碰到结石,可感觉到触及硬物的摩擦感。
检测血钙、白蛋白、尿酸、肌酐等,代谢异常患者应做相关检查。
常见肉眼或镜下血尿,还可测定尿液PH、钙、磷、尿酸、草酸等。伴尿路感染患者应行尿液细菌及真菌培养,发现晶体尿应进行尿胱氨酸检查等。
简便、安全、经济、无创伤,能明显发现前尿道结石,但对后尿道结石易误诊,条件许可的情况下,可对怀疑后尿道结石的患者行盆腔CT检查。
能显示绝大多数的结石,怀疑有尿路结石可能时,还需加做尿路平片及排泄性尿路造影。
同样可以发现结石,优点在于能更大程度地发现尿道管腔及尿道周围组织病变。然而费用较高,且检查时间较长,故一般不作为首选方法。
能直接见到结石,还可发现膀胱和尿道病变。此法诊断最准确,但是属于侵入性检查,一般不作为常规检查。
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