寻常型银屑病需要和哪些疾病区别?
寻常型银屑病需要与其他类型的银屑病进行区分,包括关节病性银屑病、脓疱性银屑病和红皮病性银屑病。
- 关节病性银屑病:有银屑病皮疹和相关的炎性关节病,例如关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。
- 脓疱性银屑病:分为泛发性和局限性,都有明显的脓疱。
- 红皮病性银屑病:全身皮肤弥漫性发红、浸润肿胀和大量细小鳞屑,正常皮肤很少,这个病可由寻常型银屑病转化而来。
同时还需要与其他表现相似的皮肤病进行区分,包括神经性皮炎、脂溢性皮炎、扁平苔藓、慢性湿疹、毛发红糠疹、副银屑病、头癣和二期梅毒等。
- 神经性皮炎:又称慢性单纯性苔藓,主要表现是阵发性瘙痒和皮肤增厚粗糙,多见于成年人。
- 脂溢性皮炎:好发于皮脂分泌旺盛的部位(头面部和上半身),慢性,皮疹为伴有油腻性鳞屑的红斑。
- 扁平苔藓:多见于中年人。皮疹主要为紫红色、多角形、扁平丘疹和斑块,好发于手腕、前臂、下肢远端和骶骨前区。
- 慢性湿疹:一般位置局限,皮疹肥厚,没有大量银白色鳞屑,瘙痒剧烈,容易复发。
- 毛发红糠疹:皮疹主要是毛囊性坚硬的尖形小丘疹,常成片分布,表面有细小鳞屑。
- 副银屑病:原因不明,有急性和慢性,皮疹主要为红斑、丘疹,一般无瘙痒或轻度瘙痒,多见于青壮年。
- 头癣:多见于儿童,影响头皮和头发,表现为头发断裂、头皮红斑/鳞屑/脓疱等。
- 二期梅毒:表现复杂多变,可以出现皮肤、黏膜损害和淋巴结肿大等。最常见的皮疹是斑丘疹和丘疹,常见特点是症状轻微、分布广、对称、数目多。