目前脑胶质瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗、化学治疗及电场治疗等。脑胶质瘤的手术治疗本着微创原则，综合利用辅助技术，最大程度切除肿瘤，为后续治疗打下良好的基础。然后结合分子病理学检查，制定相应的放、化疗方案，并可辅以电场治疗，从而做到针对不同患者的个体化综合治疗。

脑胶质瘤有哪些一般治疗措施？

颅内压增高症状如头痛、呕吐等，需要输注甘露醇注射液和激素缓解症状。如有癫痫发作，根据发作形式应用抗癫痫药物治疗。

脑胶质瘤如何进行放射治疗？

• 高级别脑胶质瘤患者术后放疗可以取得显著的生存获益，生存时间与放疗开始时间密切相关，术后早期放疗能有效延长患者生存期，一般采用三维适形（3D-CRT）或适形调强技术（IMRT）。
• 低级别脑胶质瘤术后是否放疗目前没有明确规定，但具有以下高危因素应该放疗：年龄≥ 40 岁；肿瘤直径≥ 4cm；肿瘤未全切除；星形细胞瘤成分；无1p/19q 联合缺失。

化学药物治疗

化疗是通过使用化学药物杀灭肿瘤细胞的治疗方法，化疗可以提高胶质瘤患者的无进展生存期及总生存期。经典化疗方案包括 Stupp和PCV方案，可以选择的其他化疗药物还有卡莫司汀、伊立替康、依托泊苷、顺铂、卡铂、环磷酰胺等。

联合放化疗

对于胶质母细胞瘤强烈推荐成人新诊断者术后放疗联合TMZ同步化疗，并随后６个周期TMZ 辅助化疗。

脑胶质瘤有哪些手术治疗？

手术治疗是脑胶质瘤治疗中最重要的组成部分，能够缓解颅内高压症状，解除或缓解因脑胶质瘤引发的相关症状，获得病理组织和分子病理，明确诊断，降低肿瘤负荷，为后续综合治疗提供条件。目前脑胶质瘤手术技术日趋完善，结合术中超声、术中导航、术中MRI、术中荧光、唤醒麻醉、术中脑功能定位等辅助技术手段，在确保患者语言、运动等神经功能的情况下，确保最大范围安全切除肿瘤。

脑胶质瘤如何进行中医治疗？

中医中药治疗脑胶质瘤在循证学证据方面仍需进一步临床验证。服用中药制剂是否与放疗产生冲突不得而知，而且中药可能引起其他并发症、如腹泻、便秘等可能影响患者的体质恢复，导致患者放疗耐受性下降，影响疗效。尤其是对于放化疗同步患者，更是建议治疗期间尽量不要服用中药，因为有可能加重肝功能损害和骨髓抑制，导致无法进行正常抗肿瘤治疗。

脑胶质瘤有哪些其他治疗措施？

• 化疗泵：是一种埋在头皮下与颅内相通的储液囊，远端与脑室或者瘤腔相通，通过化疗泵可以将甲氨蝶呤或者阿糖胞苷直接注射到肿瘤周围，起到局部化疗的作用。主要用于胶质瘤发生脑室或者椎管内播散。
• 伽马刀：是一种放射外科治疗方法，可以一次性、致死性地摧毁靶点内的组织。然而伽马刀不能将含有胶质瘤的所有区域包括在照射野内，胶质瘤治疗指南也并没有把伽马刀作为常规治疗。

脑胶质瘤的治疗有什么新进展？

• 肿瘤电场治疗（tumor treating fields，TTF）：是一种无创的通过低强度中频交变电场抑制肿瘤细胞有丝分裂发挥抗肿瘤作用的治疗方法。用于初发或复发胶质母细胞瘤的TTF系统是一种便携式设备，通过贴敷于头皮的电极片产生治疗肿瘤的电场进行抗胶质瘤治疗，安全有效。
• 靶向治疗：不作为初发胶质瘤术后的首选治疗方案，多用于复发脑胶质瘤。目前临床上使用的主要是重组的VEGF人源化单克隆抗体（贝伐单抗）和多靶点酪氨酸激酶抑制剂（瑞戈非尼）用于复发GBM治疗。
• 免疫治疗：集中在免疫检查点抑制剂、嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）治疗、免疫调节药物以及溶瘤病毒等方面。免疫治疗正在进行相关临床试验，已经取得了一定的疗效，符合条件的患者在疾病不同阶段可以参加临床试验。