1.显微镜下根治性肿瘤切除为首选治疗方法,力争达到SimpsonI级切除,即包括受累硬膜和颅骨一并切除,如情况允许可进一步扩大切除周边硬膜。
2.目前多主张术后予以放疗以延缓复发,化疗效果不佳。近年来有主张予以洛莫司汀(CCNU)与替尼泊苷(VM-26)联合化疗者,必要时考虑鞘内应用化疗药物,如甲氨蝶呤(MTX)和阿糖胞苷等,并辅以地塞米松以减轻化学性脑膜炎。
3.已复发肿瘤只要患者全身条件允许,均应尽快行第二次手术。建议将包括肿瘤周边4cm内的硬膜和受累骨质全部切除,同时术后予以放疗。
4.脑积水严重者可尝试侧脑室腹腔分流术,虽有肿瘤腹腔内在种植和分流管堵塞等风险,但有时仍为缓解颅高压、延长患者生命的一种可取方法。