脑囊虫病有哪些相关检查?
医生查体
医生会对患者进行体格检查,可以全面了解患者的症状。如:
- 测试有无视力障碍、听力下降等症状;
- 查看有无多发性皮下结节,是否可移动;
- 观察患者是否有精神呆滞等异常表现;
- 检查是否存在神经系统症状,如在斜方肌等受损肌肉处,是否有明显压痛等脑膜刺激征表现。
实验室检查
- 血常规:大部分患者外周血常规正常,少数会出现嗜酸性粒细胞轻度升高。
- 脑脊液:颅内压增高型患者会表现为淋巴细胞增多,脑脊液压力升高明显。
- 免疫学检查:阳性说明有囊尾蚴寄生,对临床诊断有一定价值。
- 大便常规检查:在粪便中找到猪带绦虫的虫卵或节片,是诊断的重要依据。
影像学检查
- 头颅CT:可见脑室内、脑实质囊尾蚴高密度钙化影或低密度影,大部分能确诊。
- 头颅MRI:检出率高于CT,更容易发现病变范围,关于囊尾蚴的大小、数量、具体位置、是否存活等信息更加精准。
- 脑室造影:脑室型患者可以查见梗阻性脑积水和充盈缺损区,残影会随着体位发生变化。
病理检查
皮下结节活组织检查:取皮下结节作病理活检,若发现猪囊尾蚴即可确诊。
特殊检查
基因检测技术
如利用聚合酶链式反应(PCR)检测患者体内是否具有该虫体蛋白基因,该方法简便、安全、特异性强、灵敏度高。