脓胸

发病部位:胸部

就诊科室:外科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

医生查体

视诊

急性脓胸患者呼吸时,患侧胸廓的浮动程度减小,肋骨间隙饱满;慢性脓胸患者可出现肋骨间隙变窄,胸廓塌陷变形的情况。

听诊

呼吸音减弱或消失。

叩诊

急性脓胸患者叩击胸部,可出现浊音及疼痛感,而慢性脓胸患者则呈实音。

此外,部分慢性脓胸患者还可出现杵状指(趾)、纵隔向患侧移位以及脊柱侧弯等情况。

影像学检查

X线检查

可见胸腔积液引起的致密阴影,可发现胸部病变,并初步判断病变类型。

CT扫描

可清楚的显示胸腔内的病变情况,如积液体积、病变位置、有无肺实质改变以及是否存在脓腔分隔等。

胸部超声

是目前最常用的检查方法,可帮助胸腔穿刺定位和进行实时干预治疗。该检查的优点是能够快速、安全的确定脓胸位置和范围。

特殊检查

胸腔穿刺

为该病确诊的主要方法。可在X线定位和B超指引下进行胸腔穿刺,将脓液抽出,先观察其外观性状、质地、有无臭味,再将脓液作涂片镜检可找到致病菌,进行细菌培养后可确定致病菌,即可明确诊断。继续进行药敏试验可用于指导选用适合的抗生素治疗。

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