脑损伤的临床症状依创伤部位不同而异，常出现意识障碍、神经功能障碍、颅内压增高、头痛等相关临床症状表现。
属于较轻脑损伤。受伤当时立即出现短暂的意识障碍，通常表现为神志不清或完全昏迷，常为数秒或数分钟，大多不超过半个小时。逆行性遗忘者，清醒后多不能回忆受伤当时，乃至受伤前一段时间内的情况。伤情较重者在意识改变期间，可出现面色苍白、出汗、四肢肌张力降低、血压下降、心动过缓、呼吸浅慢、及生理反射消失。其他可伴有头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、畏光、耳鸣、失眠、心悸、烦躁等。
属于器质性改变的损伤。受伤当时立即出现意识障碍，一般时间较长，短则半小时、数小时或数日，长则数周、数月，有的可持续昏迷或植物生存。生命体征改变较明显，体温多在38℃左右，脉搏和呼吸增快，血压正常或偏高，甚至出现休克。受伤当时立即出现与伤灶相应的神经功能障碍或体征，如运动区损伤的锥体束征、肢体抽搐、瘫痪，语言中枢损伤后的失语，昏迷患者脑干反射消失等。患者清醒后可出现头痛、头晕、恶心呕吐、记忆力减退和定向力障碍。
剧烈头痛、喷射样呕吐、躁动不安、血压升高等进行性颅内压增高症状。眼震、共济失调、肌张力低下等早期出现的小脑体征。双侧瞳孔不等大，光反射消失，可能颅后窝压力增高引起小脑幕切迹上疝，压迫动眼神经所致。脑干症状明显，出现同侧后组脑神经瘫痪，如周围性面瘫、声音嘶哑及吞咽困难，对侧肢体瘫痪。
