1.非手术治疗
局限在手部的无症状的内生性软骨瘤不需任何
特殊治疗,告知病人,在肿瘤出现疼痛症状或发展迅猛时须及时就诊即可。
(1)刮除活检术 除关节软骨外,内生性软骨瘤附着的内壁应彻底清刮,刮除后的内壁应用95%
乙醇、石碳酸等彻底灭活,病灶内应用自体骨、
异体骨或人工骨植骨,也可填充
骨水泥。植入的
骨粒要小,尽量填满髓腔,将开窗的
骨片放回原处,细心缝合
骨膜瓣,病灶刮除后须进行
病理组织学检查。在儿童,病变较活跃,刮除后
复发率为30%;在成人,病变已静止,复发率极低。
(2)肿瘤广泛切除术 内生性软骨瘤的病理检查有恶变时,特别是位于
躯干骨或近躯干骨者,应积极采用彻底的肿瘤广泛切除术。