颞下颌关节紊乱综合征

发病部位:

就诊科室:神经内科 外科 骨外科 口腔科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:颞下颌关节综合征自测

  颞下颌关节紊乱病的发病原因目前尚未完全阐明,与多种因素有关。

如关节内外创伤,抑郁、焦虑、易怒、精神紧张等心理社会因素,咬合不良,自身免疫因素,颞下颌关节负荷过重,关节解剖因素,不良习惯等其他因素,都与该病的发生发展有关。

颞下颌关节紊乱综合征的病因有哪些?

颞下颌关节是一个球窝状关节,其球状部分称髁突,窝状部分称关节窝。在髁突与关节窝之间有一个软骨构成的关节盘,用于缓冲压力并协助髁突进行张闭口运动。

在关节的后部,关节盘的附着处含丰富的神经和血管,是一处非常敏感的部位。关节韧带确保髁突与关节盘处于正确的位置,颞下颌关节周围的肌肉也起到稳定关节的作用,并帮助下颌进行咀嚼、说话等功能性运动。

牙齿对于颞下颌关节发挥功能也非常重要,牙齿之间的错合关系会产生异常的应力,造成髁突的错位及对关节盘、韧带和肌肉的损伤。创伤也会直接造成关节的损害和影响正常功能的发挥。

当与颞下颌关节相关的各因素协调共处时,关节就能发挥正常的功能。相反,当这些因素出现异常,或出现应力、创伤情况下,就会发生颞下颌关节紊乱病。

颞下颌关节紊乱病的几种不同类型,其致病因素有所不同。

咀嚼肌紊乱疾病

外伤、精神紧张、寒冷刺激、夜磨牙等可导致咀嚼肌的直接受损。开口过大或因口腔科治疗等需长时间大张口,可导致咀嚼肌过度活动,最终出现咀嚼肌疲劳。

关节结构紊乱疾病类

颞下颌关节结构紊乱,包括各种类型的关节盘移位。病因不明,许多学者认为与异常应力有关,如突然咬硬物、突然过大张口、外伤等可致髁突快速或过度移动,关节盘及附着韧带被拉长或撕裂,导致关节盘移位。

炎性疾病

颞下颌关节滑膜炎可分为原发性与继发性两种。原发性滑膜炎病因不明。继发性滑膜炎多由损伤、关节邻近组织的炎症、关节盘移位等因素引起的无菌性炎症。

骨关节病

骨关节病也可分为原发性与继发性两种。原发性骨关节病的病因不明,有学者认为与机械性损伤、化学炎症等因素有关。

继发性骨关节病主要由局部因素导致,如关节盘移位、关节持续承受异常压力、咬硬物、外伤等,在此过程中下颌髁突受到过大外力使关节表面软骨和软骨下骨受到破坏,从而导致骨关节病发生。

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汪建国 颌面外科

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