皮肤癌好发于皮肤,因此视诊是早期诊断的最简便手段。通过视诊和触诊可以大致判断皮肤癌的原发病变、受累部位和区域淋巴结情况。除了体格检查之外,皮肤癌还需要做下面这些检查。
影像学检查可以辅助鉴别和诊断皮肤癌晚期肝转移及淋巴结转移,为下一步的诊断和治疗提供帮助。皮肤检查可以应用皮肤镜、皮肤B超、共聚焦显微镜;淋巴结检查多通过B超;全身脏器受累情况排查可以选择CT、磁共振成像检查(MRI)、PET-CT。
虽然皮肤癌尚无明确的肿瘤标志物,但是血常规、肝肾功能等指标可以为后续治疗提供帮助,也能辅助医生指定相应的计划。
如果高度怀疑患有皮肤癌,需要进行病理学活检,明确癌症的类型和分期。如果怀疑有深度浸润或有其他侵袭特征时,则需要更广泛的切除活检或多次活检。另外,活检方式的选择需要综合考虑患者的需求和医生的操作偏好,以最大程度减轻损伤。